先發(fā)燒后咳嗽可能由病毒性感冒、細(xì)菌性肺炎、支原體感染、過敏性咳嗽、急性支氣管炎等原因引起，可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持等方式治療。

1、病毒性感冒

病毒性感冒初期多表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度，伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。發(fā)熱1-3天后可能出現(xiàn)咽痛、干咳等呼吸道癥狀。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。需注意休息并保證水分?jǐn)z入。

2、細(xì)菌性肺炎

細(xì)菌性肺炎常見于高熱持續(xù)3天以上不退，隨后出現(xiàn)鐵銹色痰、胸痛伴咳嗽?？赡芘c肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，肺部聽診可聞及濕啰音。需進(jìn)行血常規(guī)及胸片檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療，重癥需住院靜脈用藥。

3、支原體感染

支原體肺炎特征為頑固性刺激性干咳，發(fā)熱多為中低熱（37.5-39攝氏度），常見夜間咳嗽加重。血清支原體抗體檢測可確診，治療首選阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類藥物，療程需持續(xù)10-14天。咳嗽劇烈時(shí)可配合孟魯司特鈉片減輕氣道高反應(yīng)。

4、過敏性咳嗽

過敏性咳嗽多在發(fā)熱消退后出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，夜間及晨起明顯，無痰或少痰?？赡芘c接觸塵螨、花粉等過敏原有關(guān)，常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。可進(jìn)行過敏原檢測，治療需使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，配合布地奈德霧化吸入劑控制氣道炎癥。

5、急性支氣管炎

急性支氣管炎初期多有上呼吸道感染癥狀，發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)深部咳嗽伴黃色黏痰。肺部聽診可聞及散在干啰音，胸片多無實(shí)質(zhì)性病變。治療以祛痰為主，可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等化痰藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素。

出現(xiàn)先發(fā)燒后咳嗽癥狀時(shí)，建議每日監(jiān)測體溫變化，記錄咳嗽頻率及痰液性狀。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡，適量飲用蜂蜜水或梨汁潤喉。若發(fā)熱超過3天不退，或咳嗽加重伴呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部影像學(xué)等檢查。兒童及老年人需特別注意觀察精神狀態(tài)，避免延誤治療引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。