兒童近視可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng)、佩戴框架眼鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、光照不足、缺乏戶外活動(dòng)、眼軸生長(zhǎng)過(guò)快等原因引起。

1、調(diào)整用眼習(xí)慣

減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間，每用眼30-40分鐘休息10分鐘，避免在光線昏暗或晃動(dòng)環(huán)境下閱讀。讀寫時(shí)保持眼睛與書本距離30厘米以上，電子屏幕使用時(shí)間每天不超過(guò)1小時(shí)。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免趴著或躺著看書，糾正錯(cuò)誤姿勢(shì)。

2、增加戶外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上自然光下的戶外活動(dòng)，陽(yáng)光中的全光譜光照有助于延緩眼軸增長(zhǎng)?？蛇x擇球類運(yùn)動(dòng)、騎行等動(dòng)態(tài)活動(dòng)，促進(jìn)多巴胺分泌。陰天戶外活動(dòng)同樣有效，家長(zhǎng)應(yīng)合理安排孩子課余時(shí)間，將戶外活動(dòng)納入每日計(jì)劃。

3、佩戴框架眼鏡

確診真性近視后需及時(shí)驗(yàn)配合適度數(shù)的凹透鏡片，可選擇防藍(lán)光鏡片或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。每半年復(fù)查視力變化，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。佩戴時(shí)注意鏡架鼻托貼合度，避免滑脫或歪斜，運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用防滑耳鉤固定。

4、低濃度阿托品

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展，每晚睡前滴1次。用藥期間可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等反應(yīng)，可配合變色鏡片使用。需定期監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能，禁止自行購(gòu)買高濃度制劑使用。

5、角膜塑形鏡

適用于近視快速進(jìn)展的兒童，夜間佩戴特殊設(shè)計(jì)的硬性透氣性角膜接觸鏡，暫時(shí)改變角膜曲率。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配，嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程，定期檢查角膜狀況。出現(xiàn)眼紅、疼痛需立即停戴并就醫(yī)。

建立視力健康檔案，每3-6個(gè)月檢查眼軸長(zhǎng)度和屈光度變化。飲食中補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物，控制甜食攝入。保持每天8小時(shí)以上睡眠，避免熬夜用眼。教室座位應(yīng)定期輪換，家中學(xué)習(xí)區(qū)域需保證500勒克斯以上照度。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為應(yīng)及時(shí)復(fù)查視力。