嚴(yán)重急性支氣管炎怎么治療

博禾醫(yī)生
嚴(yán)重急性支氣管炎可通過(guò)抗生素治療、止咳化痰藥物、支氣管擴(kuò)張劑、氧療、糖皮質(zhì)激素等方式治療。嚴(yán)重急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸煙、空氣污染、免疫力低下等原因引起。
細(xì)菌感染引起的嚴(yán)重急性支氣管炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等??股乜梢种萍?xì)菌繁殖,緩解發(fā)熱、膿痰等癥狀。使用前需明確細(xì)菌感染證據(jù),避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物可稀釋痰液并促進(jìn)排出。這類(lèi)藥物適用于痰液黏稠難以咳出的患者,能減輕氣道阻塞和胸悶癥狀。使用時(shí)應(yīng)配合適量飲水,幫助痰液稀釋。
沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化溶液等支氣管擴(kuò)張劑可快速緩解喘息和呼吸困難。通過(guò)松弛支氣管平滑肌,改善氣道通氣功能。霧化吸入給藥能直接作用于氣道,適用于急性發(fā)作期的緊急處理。
血氧飽和度低于90%的患者需進(jìn)行氧療,通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧濃度。氧療能糾正低氧血癥,預(yù)防多器官缺氧損傷。治療期間需監(jiān)測(cè)血氧變化,調(diào)整氧流量避免二氧化碳潴留。
布地奈德霧化混懸液、甲潑尼龍注射液等糖皮質(zhì)激素適用于氣道炎癥嚴(yán)重的患者??煽焖贉p輕黏膜水腫和氣道高反應(yīng)性,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程,避免長(zhǎng)期使用引發(fā)副作用。
嚴(yán)重急性支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣和刺激性氣體。每日飲水量不少于1500毫升,有助于稀釋痰液。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉改善肺功能。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)改變等危重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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