空腹血糖11怎么辦

博禾醫(yī)生
空腹血糖11毫摩爾每升屬于血糖偏高,可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式干預(yù)??崭寡巧呖赡芘c遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺功能異常、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,增加膳食纖維攝入量。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食或長時(shí)間空腹。烹飪方式以蒸煮為主,限制高糖高脂食物,合并肥胖者需控制總熱量攝入。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測血糖變化。建議餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖??棺栌?xùn)練每周2-3次,有助于改善胰島素敏感性。
建立血糖監(jiān)測記錄,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖值。發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)過大時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。定期檢測糖化血紅蛋白水平,評估近3個(gè)月血糖控制情況。家用血糖儀需定期校準(zhǔn),確保檢測準(zhǔn)確性。
二甲雙胍片可作為一線藥物,改善胰島素敏感性。格列美脲片通過刺激胰島素分泌降低血糖。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,控制餐后血糖升高。西格列汀片通過抑制DPP-4酶增強(qiáng)腸促胰素作用。達(dá)格列凈片促進(jìn)尿糖排泄,需注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
對于口服藥控制不佳或存在酮癥風(fēng)險(xiǎn)者,需考慮胰島素治療。基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液可維持空腹血糖穩(wěn)定。餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液用于控制餐后血糖升高。胰島素治療方案需個(gè)體化調(diào)整,注射后需按時(shí)進(jìn)餐防止低血糖。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒,避免情緒波動(dòng)過大。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等糖尿病并發(fā)癥篩查。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí),隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。保持足部清潔干燥,每日檢查有無破損。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降或意識(shí)模糊等情況需立即就醫(yī)。
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