小兒扁桃體炎發(fā)燒周期

博禾醫(yī)生
小兒扁桃體炎引起的發(fā)燒通常持續(xù)3-5天,具體時(shí)間與感染類型、治療及時(shí)性以及個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。急性細(xì)菌性感染經(jīng)規(guī)范治療后發(fā)熱多可較快緩解,而病毒性感染可能伴隨更長(zhǎng)的發(fā)熱周期。
細(xì)菌性扁桃體炎患兒在及時(shí)使用抗生素的情況下,發(fā)熱癥狀多在用藥后48-72小時(shí)內(nèi)逐漸消退。常見(jiàn)致病菌為A組β溶血性鏈球菌,患兒除發(fā)熱外常伴有咽痛、扁桃體化膿等癥狀。青霉素類抗生素如阿莫西林顆粒對(duì)這類感染效果顯著。病毒性感染引起的發(fā)熱往往持續(xù)更久,可能達(dá)到5-7天,腺病毒或EB病毒感染時(shí)甚至可能持續(xù)1-2周,這類情況以對(duì)癥支持治療為主。部分患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)低熱現(xiàn)象,這與炎癥未完全消退或繼發(fā)中耳炎等并發(fā)癥有關(guān)。體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇腋下電子體溫計(jì)每日測(cè)量3-4次,避免使用水銀體溫計(jì)以防破碎風(fēng)險(xiǎn)。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
家長(zhǎng)需保持患兒每日2000毫升以上水分?jǐn)z入,可給予溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉等。室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解咽部不適。出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天不退、精神萎靡或抽搐等情況時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇安靜的游戲活動(dòng),保證每日10小時(shí)以上睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。注意與其他兒童隔離至退熱后24小時(shí),防止交叉感染。
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