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過(guò)敏性紫癜反復(fù)發(fā)作怎么辦

免疫科編輯 科普小醫(yī)森
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過(guò)敏性紫癜反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免誘發(fā)因素、調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。過(guò)敏性紫癜通常由感染、過(guò)敏原刺激、免疫功能紊亂、遺傳因素、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

過(guò)敏性紫癜患者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。保持居住環(huán)境清潔,定期通風(fēng)換氣,避免接觸化學(xué)刺激物。減少劇烈運(yùn)動(dòng),防止皮膚摩擦或外傷。氣候變化時(shí)注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。建議記錄日常接觸物,幫助識(shí)別潛在過(guò)敏原。

2、調(diào)整飲食

急性期選擇低鹽低脂無(wú)動(dòng)物蛋白飲食,恢復(fù)期逐步添加單一食物觀察反應(yīng)。避免食用海鮮、堅(jiān)果、芒果等易致敏食物??蛇m量進(jìn)食西藍(lán)花、蘋果、粳米等低敏食材。烹飪方式以蒸煮為主,禁用辛辣調(diào)味料。兒童患者家長(zhǎng)需單獨(dú)準(zhǔn)備餐具,避免交叉污染。

3、藥物治療

皮膚紫癜可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、維生素C片、蘆丁片改善血管通透性。關(guān)節(jié)腫痛可用雙氯芬酸鈉緩釋片,腹痛者配合蒙脫石散。重癥患者可能需要醋酸潑尼松片或靜注人免疫球蛋白。所有藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。

4、中醫(yī)調(diào)理

血熱妄行證可用犀角地黃湯加減,氣虛不攝證適用歸脾湯。外洗可選用苦參、地膚子、白鮮皮煎湯濕敷。針灸選取足三里、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。艾灸關(guān)元、氣海穴有助于溫補(bǔ)脾腎。治療期間忌食生冷,保持情緒舒暢,避免熬夜耗傷正氣。

5、定期復(fù)查

初期每1-2周復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,穩(wěn)定后每月隨訪。定期檢測(cè)免疫球蛋白和補(bǔ)體水平。兒童患者家長(zhǎng)需觀察下肢新發(fā)瘀點(diǎn)、腹痛等癥狀。半年內(nèi)避免疫苗接種。女性患者妊娠前需評(píng)估腎臟情況。建立長(zhǎng)期健康檔案,記錄每次發(fā)作誘因和治療反應(yīng)。

過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免束腰或緊身褲壓迫皮膚。每日用溫水清潔患處,禁用堿性沐浴露。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。冬季注意四肢保暖,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間日曬。出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。

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