小孩腸炎怎么治療

博禾醫(yī)生
小孩腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物、熱敷腹部、就醫(yī)治療等方式改善。小孩腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、寄生蟲感染、免疫異常等原因引起。
小孩腸炎發(fā)作期間需避免食用油膩、生冷或刺激性食物,可少量多次進食米湯、米粥等易消化食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉。癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食,如蒸蘋果、胡蘿卜泥等富含果膠的食物有助于修復(fù)腸黏膜。
腹瀉容易導(dǎo)致脫水,家長需給小孩口服補液鹽散或稀釋的蘋果汁,每次腹瀉后補充50-100毫升液體。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽Ⅲ,必要時通過靜脈輸液補充電解質(zhì)。避免直接飲用高糖飲料或純水加重電解質(zhì)紊亂。
細菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。切忌自行使用止瀉藥,尤其洛哌丁胺禁用于2歲以下兒童。發(fā)熱超過38.5℃時可短期服用布洛芬混懸液。
家長可用40℃左右熱水袋包裹毛巾后輕敷小孩臍周,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解腸痙攣引起的腹痛,但需避開進食后1小時內(nèi)進行。配合順時針輕柔按摩腹部,促進腸蠕動恢復(fù)。若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)腹脹嘔吐需立即停止熱敷。
當小孩出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、抽搐或脫水癥狀時,家長須立即帶其就診。輪狀病毒腸炎患兒需隔離處理,賈第鞭毛蟲感染需服用甲硝唑片。嚴重病例可能需住院進行糞便培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查,通過靜脈營養(yǎng)支持治療。
小孩腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持餐具消毒,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。避免食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品或生冷海鮮,注意腹部保暖??蛇m當補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防病毒性腸炎。若癥狀反復(fù)或體重持續(xù)下降,需復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問題。
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