月經(jīng)前白帶增多怎么回事

博禾醫(yī)生
月經(jīng)前白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過保持清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平升高,刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多,導致白帶量增加。這種生理性白帶通常呈透明或乳白色,無異味。日常需注意會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
霉菌性陰道炎或細菌性陰道病可能在月經(jīng)前加重,白帶呈豆腐渣樣或灰白色,伴有瘙癢異味??赡芘c陰道菌群失衡、免疫力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰灼熱感、排尿不適??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物。
慢性宮頸炎患者在雌激素作用下,宮頸柱狀上皮外移區(qū)域分泌功能亢進,白帶呈黏液膿性??赡芘c病原體感染、機械損傷有關(guān),常伴隨同房后出血。需進行宮頸TCT檢查,醫(yī)生可能推薦抗宮炎片、消糜栓或激光治療。
盆腔炎癥會導致輸卵管及子宮內(nèi)膜分泌物增加,月經(jīng)前盆腔充血加重癥狀。多由上行感染引起,可能伴有下腹墜痛、腰骶酸痛。急性期需用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液治療。
異位內(nèi)膜組織受激素影響發(fā)生周期性出血,刺激盆腔產(chǎn)生炎性滲出物,使白帶呈褐色或血性。常與經(jīng)期腹痛、不孕相關(guān)。確診需腹腔鏡檢查,治療可選擇孕三烯酮膠囊、桂枝茯苓膠囊或GnRH-a類藥物。
建議每日用溫水清洗外陰,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免穿緊身褲。若白帶顏色異常、有臭味或伴隨瘙癢疼痛,應(yīng)及時婦科就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少甜食攝入可降低霉菌感染風險。同房前后注意雙方清潔,避免不潔性行為。
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