小孩睡覺痰鳴音可能由呼吸道感染、過敏性鼻炎、支氣管炎、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過藥物治療、體位調(diào)整、環(huán)境改善等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道分泌物增多是常見原因。患兒可能出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀，痰液積聚在咽喉部形成痰鳴音。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合小兒肺熱咳喘顆粒輔助治療。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，鼓勵(lì)孩子多飲溫水。

2、過敏性鼻炎

鼻后滴漏綜合征會(huì)使鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，夜間平臥時(shí)加重痰鳴音。常用氯雷他定糖漿聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)，必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗。建議家長定期更換床單被罩，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生大量黏稠痰液?；純憾嘤泻粑贝?、喘息表現(xiàn)，聽診可聞及哮鳴音。醫(yī)生可能處方硫酸特布他林霧化液配合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療，嚴(yán)重時(shí)需加用阿奇霉素干混懸劑抗感染。家長應(yīng)避免讓孩子接觸冷空氣及二手煙刺激。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見于喂奶后平臥時(shí)出現(xiàn)嗆咳、吐奶伴痰鳴音。可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜，配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家長喂奶后需豎抱拍嗝20分鐘，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。

5、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣道通氣不暢。特征為出生后即出現(xiàn)的吸氣性喉鳴，哭鬧或仰臥時(shí)加重。一般隨年齡增長逐漸改善，嚴(yán)重者需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)治療。日常護(hù)理中家長要注意避免孩子劇烈哭鬧，補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育。

保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，使用加濕器維持適宜濕度。睡眠時(shí)可將肩背部墊高15-30度減少痰液蓄積。每日保證充足水分?jǐn)z入，1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水潤喉。觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)黃綠色膿痰、持續(xù)發(fā)熱或呼吸費(fèi)力，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重情況。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染。