小孩發(fā)燒心率快是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒心率快可能與體溫升高、脫水、感染、心肌炎、先天性心臟病等原因有關。小孩發(fā)燒時心率加快是常見現象,通常由體溫升高導致代謝增加引起,但也可能與嚴重疾病相關。
小孩發(fā)燒時體溫升高會導致基礎代謝率增加,心臟需要加快跳動以滿足身體對氧氣和能量的需求。這種情況下心率加快屬于生理性反應,通常體溫每升高1攝氏度,心率會增加10-20次/分鐘。家長需注意監(jiān)測體溫,及時采取物理降溫措施如溫水擦浴,并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等退燒藥物。
發(fā)燒時小孩容易因出汗增多和水分攝入不足導致脫水,血容量減少會迫使心臟加快跳動以維持血液循環(huán)。輕度脫水表現為口干、尿量減少,重度脫水可能出現眼窩凹陷、皮膚彈性差等癥狀。家長需鼓勵小孩少量多次飲用口服補液鹽溶液或淡鹽水,嚴重時需及時就醫(yī)進行靜脈補液治療。
細菌或病毒感染除引起發(fā)燒外,病原體產生的毒素可直接刺激心臟導致心率加快。常見于肺炎鏈球菌性肺炎、流感病毒感染等疾病,可能伴有咳嗽、氣促等呼吸道癥狀。家長需觀察小孩精神狀態(tài),醫(yī)生可能會根據感染類型開具阿奇霉素干混懸劑、奧司他韋顆粒等抗感染藥物。
某些病毒感染如柯薩奇病毒可侵犯心肌引發(fā)心肌炎,表現為發(fā)燒伴明顯心率增快、乏力、胸悶等癥狀。心電圖檢查可能顯示ST-T改變,心肌酶譜異常。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌藥物,嚴重者需住院治療。
患有房間隔缺損、室間隔缺損等先天性心臟病的小孩,發(fā)燒時心臟負荷加重更容易出現心率明顯增快,可能伴有口唇發(fā)紺、活動耐力下降等表現。家長需特別關注這類小孩的體溫變化,避免劇烈活動,及時就醫(yī)進行心臟超聲檢查,醫(yī)生可能會根據情況開具地高辛口服溶液等強心藥物。
小孩發(fā)燒伴心率快時,家長應保持冷靜,首先測量體溫并記錄心率次數。保持室內通風,穿著輕薄透氣的衣物,鼓勵多飲水。避免使用酒精擦浴等不當降溫方法。如心率持續(xù)超過160次/分,或出現精神萎靡、呼吸困難、面色蒼白等情況,須立即就醫(yī)。平時應注意增強小孩體質,按時接種疫苗,流感季節(jié)避免到人群密集場所,定期進行健康體檢以排除潛在心臟問題。飲食上可適當增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力。
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