小兒咳嗽發(fā)燒該怎么醫(yī)治

博禾醫(yī)生
小兒咳嗽發(fā)燒可通過生活護理、物理降溫、藥物治療、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式醫(yī)治。小兒咳嗽發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、氣候變化、吸入異物等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免干燥刺激呼吸道。適當增加飲水量,選擇溫水或蜂蜜水緩解咽喉不適。飲食宜清淡易消化,可食用米粥、蒸蛋等食物。避免接觸冷空氣或二手煙等刺激因素。保證充足休息,避免劇烈活動加重癥狀。
體溫未超過38.5℃時可使用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。退熱貼可貼于額頭或后頸部位,每4小時更換一次。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。監(jiān)測體溫變化,每2小時測量記錄一次。保持衣物寬松透氣,出汗后及時更換干燥衣物。
對乙酰氨基酚口服溶液適用于3個月以上患兒退熱,布洛芬混懸液適用于6個月以上患兒。小兒止咳糖漿可緩解干咳癥狀,氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠情況。頭孢克洛干混懸劑可用于細菌感染引起的咳嗽發(fā)熱,阿奇霉素顆粒適用于支原體感染。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
硫酸特布他林霧化吸入溶液適用于喘息性咳嗽,布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應(yīng)。霧化前后半小時避免進食,選擇坐位或半臥位進行。霧化器使用后需用清水沖洗晾干,避免交叉感染。每日霧化次數(shù)根據(jù)病情決定,通常2-3次為宜。霧化過程中觀察患兒呼吸狀況,出現(xiàn)異常立即停止。
持續(xù)高熱超過3天或體溫超過39℃應(yīng)及時就醫(yī)。出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、精神萎靡等需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別病毒或細菌感染,胸片檢查排除肺炎可能。咽拭子培養(yǎng)明確病原體類型,必要時進行支原體抗體檢測。住院治療適用于重癥肺炎、膿毒血癥等嚴重情況。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、飲食情況及排尿量變化。發(fā)熱期間每4小時測量體溫并記錄,咳嗽時注意痰液顏色和量?;謴?fù)期避免去人群密集場所,根據(jù)天氣變化及時增減衣物。定期開窗通風(fēng),保持居住環(huán)境清潔。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。疫苗接種可預(yù)防部分呼吸道傳染病,建議按時完成免疫規(guī)劃。
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