手足口病和水痘的區(qū)別
手足口病和水痘是兩種不同的病毒感染性疾病，主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)、傳播途徑及易感人群。手足口病主要由腸道病毒引起，表現(xiàn)為手、足、口部皰疹；水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)，以全身性瘙癢皮疹為特征。
1、病原體差異
手足口病的病原體為柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型等腸道病毒屬，通過糞口途徑或呼吸道飛沫傳播。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，屬于皰疹病毒科，通過空氣飛沫或直接接觸皰液傳播。兩種病毒在基因結(jié)構(gòu)和感染機(jī)制上完全不同。
2、癥狀表現(xiàn)
手足口病典型癥狀為口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)紅色斑丘疹或小水皰，可能伴隨低熱。水痘皮疹呈向心性分布，從頭面部開始蔓延至軀干四肢，皮疹分批出現(xiàn)且伴明顯瘙癢，發(fā)熱癥狀較手足口病更顯著。
3、傳播方式
手足口病主要通過密切接觸患者糞便、呼吸道分泌物或皰疹液傳播，幼兒園等集體機(jī)構(gòu)易暴發(fā)。水痘主要通過空氣飛沫傳播，傳染性極強(qiáng)，未接種疫苗者接觸后發(fā)病率超過90%。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
手足口病重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥，尤其腸道病毒71型感染風(fēng)險(xiǎn)較高。水痘可能繼發(fā)皮膚感染、肺炎，成人感染后易遺留帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)。
5、預(yù)防措施
手足口病目前無特效疫苗，需加強(qiáng)手衛(wèi)生及環(huán)境消毒。水痘可通過接種水痘減毒活疫苗有效預(yù)防，推薦1歲以上兒童常規(guī)接種。
兩種疾病均需隔離治療至皮疹結(jié)痂或癥狀消退。手足口病患者應(yīng)保持口腔清潔，食用溫涼流質(zhì)食物；水痘患者需避免抓撓皮疹，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
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