連續(xù)半個(gè)月拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因有關(guān)。腹瀉持續(xù)半個(gè)月屬于慢性腹瀉，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。這類(lèi)腹瀉通常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，糞便多呈糊狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激性食物后癥狀多可緩解。若腹瀉持續(xù)存在需排除其他病因。

2、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾等腸道感染可引起遷延性腹瀉，常伴隨發(fā)熱、里急后重感，糞便可能帶有黏液或膿血。需通過(guò)糞便常規(guī)、培養(yǎng)等檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物，同時(shí)注意隔離消毒。

3、腸易激綜合征

功能性胃腸疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹瀉，多與精神緊張、焦慮有關(guān)。典型表現(xiàn)為排便后腹痛緩解，糞便性狀異常但無(wú)消瘦。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物改善癥狀，需長(zhǎng)期管理生活方式。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥可導(dǎo)致持續(xù)腹瀉，常伴體重下降、貧血等癥狀。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸道黏膜糜爛潰瘍。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。

5、乳糖不耐受

先天或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者在攝入乳制品后會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉，糞便呈酸臭味。通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)可確診。需限制乳制品攝入，必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶膠囊，選擇無(wú)乳糖替代食品可有效預(yù)防癥狀發(fā)作。

慢性腹瀉患者應(yīng)注意記錄排便次數(shù)和性狀變化，避免高脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，烹飪時(shí)徹底加熱殺菌。若伴隨發(fā)熱、血便、持續(xù)消瘦等警示癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡、血液生化等系統(tǒng)檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。日常注意餐具消毒和手衛(wèi)生，避免生食海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食品。