得了中耳炎怎么治療

博禾醫(yī)生
中耳炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應、免疫低下等原因引起。
細菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。過敏性中耳炎需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應?;撔灾卸仔杪?lián)合使用硼酸酒精滴耳液進行耳道清潔。用藥期間需避免耳道進水,觀察藥物不良反應。
急性期可采用局部熱敷緩解疼痛,使用紅外線照射促進炎癥吸收。咽鼓管功能異常者可進行捏鼻鼓氣訓練或導管吹張治療。鼓膜內陷患者需定期做咽鼓管按摩。慢性分泌性中耳炎可嘗試鼓膜穿刺抽液。物理治療需在醫(yī)生指導下進行,避免用力不當造成二次損傷。
鼓膜穿孔持續(xù)不愈需行鼓膜修補術,常見術式包括顳肌筋膜修補術、軟骨膜移植術。反復發(fā)作的慢性中耳炎可選擇乳突根治術清除病灶。膽脂瘤型中耳炎需及時行中耳病變切除術。術后需保持術耳干燥,定期復查聽力恢復情況。兒童患者手術需在全麻下進行。
鼻竇炎患者需同步治療鼻部疾病,可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。腺樣體肥大兒童需評估是否需腺樣體切除術。糖尿病患者應嚴格控制血糖水平。職業(yè)性氣壓傷患者需改善工作防護措施。病因治療能有效預防中耳炎復發(fā)。
發(fā)作期應避免用力擤鼻,游泳時使用防水耳塞。保持鼻腔通暢,可生理鹽水沖洗鼻腔。哺乳期嬰兒需保持正確喂奶姿勢。戒煙并遠離二手煙環(huán)境,加強營養(yǎng)補充優(yōu)質蛋白?;謴推诙ㄆ趶筒楣哪び锨闆r,發(fā)現(xiàn)聽力下降及時就診。
中耳炎患者需保持耳道干燥清潔,洗澡時可用棉球堵塞外耳道。避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動,擤鼻時應單側交替進行。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。急性期需充分休息,兒童患者夜間可抬高床頭減輕耳痛。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、面癱等癥狀需立即就醫(yī)。
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