女性尿急怎么治療

博禾醫(yī)生
女性尿急可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。尿急通常由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、盆底肌功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入,這類飲品可能刺激膀胱黏膜,加重尿急癥狀。建議分次少量飲水,睡前2小時(shí)限制液體攝入,有助于減少夜間尿頻。
通過定時(shí)排尿逐漸延長排尿間隔,從每1小時(shí)排尿1次開始,逐步延長至每2-3小時(shí)排尿1次。排尿時(shí)采用放松姿勢,避免用力排尿??膳浜吓璧准∈湛s訓(xùn)練,排尿過程中嘗試中斷尿流2-3秒后再繼續(xù),每日重復(fù)10-15次,有助于增強(qiáng)膀胱控制能力。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動癥可使用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。用藥期間需注意口干、便秘等不良反應(yīng),避免與葡萄柚汁同服。
盆底肌電刺激通過電極刺激盆底肌肉收縮,每周治療2-3次,10-15次為1個療程。生物反饋治療借助儀器可視化盆底肌活動,幫助患者掌握正確的肌肉收縮方法。電磁刺激利用脈沖電磁場改善盆底血液循環(huán),適合伴有盆腔疼痛的患者。
經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)適用于膀胱頸梗阻患者,可降低排尿阻力。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)節(jié)骶神經(jīng)活動,適用于頑固性膀胱過度活動癥。膀胱擴(kuò)大術(shù)采用腸道組織擴(kuò)大膀胱容量,適用于低順應(yīng)性膀胱導(dǎo)致的嚴(yán)重尿急尿頻。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和過度勞累。保持會陰部清潔干燥,排便后從前向后擦拭??蛇m量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,有助于改善盆底血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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