慢性膽囊炎的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)。

1、調(diào)整飲食

慢性膽囊炎患者需避免高脂、高膽固醇食物，如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等，以減少膽囊收縮刺激。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果，有助于膽汁排泄。每日少量多餐可減輕膽囊負(fù)擔(dān)，烹飪方式以蒸煮為主，避免辛辣調(diào)料刺激。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片促進(jìn)膽汁分泌，熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結(jié)石，頭孢克肟分散片控制細(xì)菌感染。緩解期可使用茴三硫片改善膽汁淤積，復(fù)方甘草酸苷膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。需注意藥物可能引起腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性膽囊炎多屬肝膽濕熱證，可采用柴胡疏肝散加減疏肝利膽，大柴胡湯緩解脅痛腹脹。針灸選取膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位調(diào)節(jié)膽汁代謝，耳穴壓豆選取肝膽區(qū)輔助止痛。中藥外敷芒硝加金黃散可減輕右上腹包塊壓痛，需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

4、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作、膽囊萎縮或合并結(jié)石的患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選術(shù)式，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。開腹膽囊切除術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例，術(shù)中可同時(shí)探查膽總管。術(shù)后需監(jiān)測(cè)膽汁漏、出血等并發(fā)癥，2周內(nèi)避免提重物，逐步恢復(fù)低脂飲食。

5、生活方式干預(yù)

保持規(guī)律作息避免熬夜，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳促進(jìn)代謝?？刂企w重在正常范圍，肥胖者每月減重不超過(guò)4公斤。戒煙限酒減少黏膜刺激，學(xué)會(huì)壓力管理技巧如腹式呼吸，避免情緒波動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。

慢性膽囊炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物，每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲。日?？娠嬘帽『刹杈徑飧姑?，練習(xí)右側(cè)臥位睡眠促進(jìn)膽汁引流。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛須立即就醫(yī)，避免繼發(fā)膽源性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期管理需消化科醫(yī)生與營(yíng)養(yǎng)師共同參與制定個(gè)性化方案。