帶狀皰疹怎么引起的

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常見誘因包括免疫力下降、年齡增長、精神壓力、慢性疾病及創(chuàng)傷等。典型表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
長期熬夜、過度疲勞或HIV感染等導致免疫功能降低時,潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒可能重新激活。患者可能出現(xiàn)乏力、低熱等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)皮疹。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
50歲以上人群因免疫衰老更易發(fā)病,病毒再激活后沿感覺神經(jīng)擴散至皮膚,引發(fā)灼痛或刺痛感??砂殡S皮膚異常敏感癥狀。接種重組帶狀皰疹疫苗是有效預防手段,急性期可聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
持續(xù)焦慮或重大情緒波動會抑制T細胞功能,促使病毒復制。這類患者常先出現(xiàn)局部皮膚灼熱感,2-3天后出現(xiàn)紅斑水皰。心理疏導結合阿米替林片有助于改善癥狀,必要時使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
糖尿病、惡性腫瘤等慢性病患者因代謝紊亂或免疫抑制治療易誘發(fā)帶狀皰疹。皮疹可能泛發(fā)或伴出血性改變。需控制原發(fā)病同時使用泛昔洛韋片抗病毒,合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
放射治療或外傷可能直接損傷神經(jīng)節(jié),導致潛伏病毒激活。此類發(fā)病部位多與創(chuàng)傷區(qū)域一致,疼痛程度較重。早期使用普瑞巴林膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),局部冷敷緩解炎癥反應。
帶狀皰疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免抓撓水皰以防繼發(fā)感染。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,如雞蛋、瘦肉及西藍花等。急性期疼痛明顯時可嘗試冥想等放松訓練,恢復期適當進行太極拳等低強度運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)視力改變、排尿困難等特殊部位癥狀時須立即就醫(yī)。
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