寶寶口腔皰疹怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶口腔皰疹可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食、物理降溫、使用藥物、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。寶寶口腔皰疹通常由病毒感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、接觸傳染源、營養(yǎng)不良等原因引起。
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。哺乳期嬰兒每次喂奶后用溫開水清潔口腔,避免使用刺激性漱口水??蛇x用嬰幼兒專用口腔清潔指套,由家長幫助清潔舌苔及頰黏膜。清潔后涂抹少量醫(yī)用甘油保護(hù)創(chuàng)面,減輕疼痛感。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、稀釋果汁等。避免酸性、堅硬或過燙食物刺激潰瘍面,將食物溫度控制在25-30℃。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用防嗆奶嘴。每日少量多次補充水分,每次5-10毫升溫開水。
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。使用退熱貼敷貼額頭,每4小時更換一次。保持室溫在24-26℃,穿著純棉透氣衣物。禁止使用酒精擦浴或冰袋冷敷,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。
皰疹性口炎可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。疼痛明顯時可用鹽酸利多卡因膠漿局部涂抹,合并細(xì)菌感染時加用頭孢克洛干混懸劑。發(fā)熱持續(xù)者可服用布洛芬混懸滴劑,用藥間隔不少于6小時。
患兒餐具需每日煮沸消毒,玩具用含氯消毒劑擦拭。家長接觸寶寶前后用流動水洗手,避免親吻寶寶面部。皰疹結(jié)痂前避免與其他兒童密切接觸,托幼機構(gòu)患兒應(yīng)隔離治療?;謴?fù)期補充維生素B族和鋅制劑,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
家長需每日檢查寶寶口腔黏膜變化,記錄皰疹數(shù)量及體溫波動。保持居室通風(fēng)換氣,濕度維持在50-60%?;謴?fù)期可逐步添加蛋黃、瘦肉末等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免攝入海鮮等易致敏食物。若出現(xiàn)拒食、嗜睡或高熱驚厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及病毒學(xué)檢查。病程中注意觀察排尿量及精神狀態(tài),預(yù)防脫水及并發(fā)癥發(fā)生。
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