高壓是舒張壓還是收縮壓

博禾醫(yī)生
高壓通常指收縮壓,是心臟收縮時(shí)血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的最高壓力值。血壓測(cè)量結(jié)果包含收縮壓和舒張壓兩個(gè)數(shù)值,前者反映心臟泵血時(shí)的壓力,后者代表心臟舒張期的血管壓力。
收縮壓是血壓讀數(shù)的第一個(gè)數(shù)字,代表心臟收縮將血液泵入動(dòng)脈時(shí)的峰值壓力。健康成年人的收縮壓應(yīng)維持在90-120毫米汞柱之間,超過(guò)140毫米汞柱可能提示高血壓。該數(shù)值受動(dòng)脈彈性、心輸出量和血液黏稠度等因素影響,動(dòng)脈硬化或情緒激動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高。長(zhǎng)期收縮壓過(guò)高會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,增加腦出血、主動(dòng)脈夾層等急癥風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式控制。
舒張壓作為第二個(gè)測(cè)量數(shù)值,反映心臟舒張期動(dòng)脈血管的基礎(chǔ)壓力,正常范圍為60-80毫米汞柱。外周血管阻力和血管彈性是主要影響因素,數(shù)值持續(xù)超過(guò)90毫米汞柱需警惕高血壓。舒張壓異常升高可能引發(fā)腎臟小動(dòng)脈病變,但單純舒張期高血壓在臨床中相對(duì)少見(jiàn)。部分中青年患者可能出現(xiàn)舒張壓?jiǎn)为?dú)升高,這與肥胖、精神緊張等密切相關(guān)。
建議定期使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的血壓計(jì)測(cè)量雙臂血壓,記錄收縮壓與舒張壓變化趨勢(shì)。發(fā)現(xiàn)血壓異常時(shí)應(yīng)在不同日重復(fù)測(cè)量確認(rèn),避免單次測(cè)量造成的誤差。日常生活中注意控制鈉鹽攝入,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),超重者減輕體重對(duì)改善血壓效果顯著。若確診高血壓需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。
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