患了睪丸腫大該怎么治好

博禾醫(yī)生
睪丸腫大可通過生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式改善。睪丸腫大可能與外傷、感染、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、腫瘤等因素有關(guān)。
睪丸受外力撞擊后可能出現(xiàn)局部腫脹,伴隨淤青和疼痛。此時(shí)需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),受傷24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹,24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常應(yīng)穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫,避免長時(shí)間騎車或久坐。
細(xì)菌性睪丸炎引起的腫大需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。流行性腮腺炎合并睪丸炎時(shí)可用利巴韋林顆粒抗病毒。真菌感染需用氟康唑膠囊,過敏反應(yīng)引起的腫脹需服用地氯雷他定片。
慢性精索靜脈曲張導(dǎo)致的腫大可通過陰囊托帶減輕墜脹感,配合微波理療改善局部血液循環(huán)。附睪炎急性期過后可用紅外線照射,每日15分鐘促進(jìn)炎癥吸收。物理治療期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估效果。
睪丸鞘膜積液量較大時(shí)需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,術(shù)后加壓包扎防止復(fù)發(fā)。合并感染需同時(shí)注入抗生素如慶大霉素注射液。血腫機(jī)化形成硬結(jié)時(shí),可注射透明質(zhì)酸酶促進(jìn)血塊溶解。
睪丸扭轉(zhuǎn)需急診行睪丸復(fù)位固定術(shù),缺血超過6小時(shí)可能需切除壞死睪丸。睪丸腫瘤需根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)或保留器官手術(shù)。精索靜脈曲張重度者可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
出現(xiàn)睪丸腫大應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,急性劇烈疼痛需立即就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期間禁止性生活,定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。長期未緩解的腫大需活檢排除惡性病變。
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