支氣管擴(kuò)張可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫缺陷、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。

1、生活干預(yù)

戒煙并避免接觸二手煙及空氣污染物，減少氣道刺激。保持每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液，采用體位引流促進(jìn)排痰，如頭低腳高位配合叩背。營(yíng)養(yǎng)支持需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，合并感染期應(yīng)避免辛辣食物。

2、物理治療

高頻胸壁振蕩儀可幫助松動(dòng)氣道分泌物，每日使用2-3次。霧化吸入生理鹽水或高滲鹽水能改善黏液清除功能，配合主動(dòng)循環(huán)呼吸技術(shù)效果更佳。對(duì)于痰液黏稠者，可采用支氣管鏡輔助吸痰，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

3、藥物治療

急性感染期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等?；悼蛇x用乙酰半胱氨酸顆?；虬变逅骺诜芤?，咯血時(shí)使用垂體后葉素注射液。長(zhǎng)期免疫調(diào)節(jié)可考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗。

4、支氣管動(dòng)脈栓塞

針對(duì)大咯血患者，通過(guò)介入手術(shù)栓塞責(zé)任血管，即刻止血成功率較高。需在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，多數(shù)1周內(nèi)緩解。需警惕脊髓動(dòng)脈誤栓導(dǎo)致截癱等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、肺切除術(shù)

適用于局限性病變反復(fù)感染或大咯血者，術(shù)前需評(píng)估肺功能儲(chǔ)備。手術(shù)方式包括肺段切除、肺葉切除等，電視輔助胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后可能發(fā)生支氣管胸膜瘺、殘腔感染等并發(fā)癥，需加強(qiáng)呼吸道管理。

支氣管擴(kuò)張患者需堅(jiān)持每日記錄痰量及性狀，監(jiān)測(cè)體溫變化。秋冬季節(jié)注意保暖防感冒，居住環(huán)境保持50%-60%濕度。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳可增強(qiáng)肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咯血。定期復(fù)查肺CT和肺功能，合并肺動(dòng)脈高壓者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。