小孩早上和晚上咳嗽是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩早上和晚上咳嗽可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過抗過敏治療、抗感染治療、止咳化痰、抑制胃酸、平喘等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
夜間及晨起接觸冷空氣或塵螨等過敏原可能誘發(fā)鼻后滴漏,刺激咽喉引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清洗。家長需定期除螨,避免使用地毯。
病毒感染導(dǎo)致鼻咽部分泌物增多,平臥時倒流刺激氣管。常見咳嗽伴流涕、低熱,夜間加重。可用小兒氨溴索口服液稀釋痰液,連花清瘟顆粒抗病毒。保持室內(nèi)濕度50%-60%,睡前抬高床頭30度。
支原體或細(xì)菌感染引發(fā)支氣管痙攣,晨起體位改變時痰液移動刺激咳嗽。特征為咳痰、喘息,活動后加重。建議霧化吸入布地奈德混懸液,口服阿奇霉素干混懸劑。避免接觸冷空氣及二手煙。
夜間平臥胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、反復(fù)清嗓??煞脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前2小時禁食,選擇左側(cè)臥位睡眠。
晝夜溫差誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,典型表現(xiàn)為夜間喘鳴、胸悶。需長期吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。家長應(yīng)記錄咳嗽日記,避免飼養(yǎng)寵物。
日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化器減少粉塵。飲食宜清淡,避免甜膩食物刺激咽喉。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,若持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)咯血需立即就診。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,流感季節(jié)前接種疫苗。咳嗽期間適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,有助于稀釋呼吸道分泌物。
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