咳嗽有痰吐不出來怎么辦

博禾醫(yī)生
咳嗽有痰吐不出來可通過調(diào)整姿勢、多喝水、使用祛痰藥物、霧化治療、拍背排痰等方式緩解??人杂刑低虏怀鰜砜赡芘c呼吸道感染、慢性支氣管炎、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、痰液黏稠等因素有關(guān)。
采取半臥位或側(cè)臥位有助于痰液流動,減輕咽喉部刺激。對于臥床患者,可將床頭抬高30度,利用重力促進(jìn)痰液排出。清醒狀態(tài)下可嘗試坐位前傾姿勢,雙手支撐膝蓋,緩慢深呼吸后用力咳嗽。
每日飲用1500-2000毫升溫水能稀釋痰液黏稠度,首選40-50攝氏度的白開水。適當(dāng)飲用冰糖雪梨水、羅漢果茶等潤喉飲品,但糖尿病患者需控制糖分?jǐn)z入。避免飲用咖啡、酒精等脫水性飲料。
鹽酸氨溴索口服溶液能分解痰液中的黏蛋白,乙酰半胱氨酸顆粒可降低痰液黏彈性,羧甲司坦片能調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同時服用。
生理鹽水霧化能直接濕潤氣道黏膜,吸入用乙酰半胱氨酸溶液可快速降低痰液黏稠度。霧化器應(yīng)選擇3-5微米粒徑的壓縮式霧化機(jī),每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后立即漱口清潔。
手掌呈空心狀從背部下方向上方有節(jié)奏叩擊,每側(cè)肺葉拍打1-2分鐘,力度以不引起疼痛為宜。最佳時機(jī)為晨起后或霧化治療結(jié)束后,配合腹式呼吸能提升排痰效果。嬰幼兒需采用更輕柔的振動法。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時每日更換水源。飲食選擇白蘿卜、銀耳、百合等潤肺食材,避免辛辣刺激性食物。若痰液顏色變黃綠、伴有發(fā)熱或胸痛,或癥狀持續(xù)超過2周未見緩解,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防墜積性肺炎,吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙。
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