寶寶手脫臼了怎么辦
關(guān)鍵詞：#寶寶
寶寶手脫臼可通過手法復(fù)位、固定制動、冷敷止痛、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。手脫臼通常由外力牽拉、關(guān)節(jié)發(fā)育不全、外傷撞擊、先天性關(guān)節(jié)松弛、重復(fù)性損傷等原因引起。
1、手法復(fù)位
需由專業(yè)醫(yī)生操作，通過牽引旋轉(zhuǎn)等手法使關(guān)節(jié)恢復(fù)原位。嬰幼兒橈骨頭半脫位常見于突然牽拉手臂后，表現(xiàn)為患肢下垂拒動。禁止家長自行嘗試復(fù)位，錯誤操作可能加重關(guān)節(jié)損傷或?qū)е鹿钦邸?/p>
2、固定制動
復(fù)位后需用三角巾或支具固定2-3周。1-3歲幼兒建議使用肘關(guān)節(jié)固定帶，限制前臂旋轉(zhuǎn)活動。固定期間避免提拉患肢，抱姿需托住肘部與腕部，防止再次脫位。
3、冷敷止痛
急性期可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。腫脹明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?，禁止使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
4、藥物治療
若伴隨韌帶損傷可短期使用消旋山莨菪堿貼片緩解肌肉痙攣。反復(fù)脫位患兒可能需補充維生素D滴劑促進關(guān)節(jié)發(fā)育。疼痛持續(xù)者可外用雙氯芬酸鈉凝膠，但需避開皮膚破損處。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需循序漸進進行抓握練習(xí)，如捏取積木、揉搓橡皮泥等?？膳浜霞t外線理療促進血液循環(huán)，每日訓(xùn)練時間不超過20分鐘。先天性關(guān)節(jié)松弛患兒建議長期進行游泳等低沖擊運動增強肌力。
日常需避免單側(cè)提拉寶寶手臂，穿脫衣物時應(yīng)托住肘關(guān)節(jié)。選擇寬松易穿脫的衣物減少肢體牽拉，游戲時注意防護關(guān)節(jié)部位。若發(fā)現(xiàn)寶寶手臂活動異常、哭鬧拒碰或出現(xiàn)皮下淤血，須立即就醫(yī)排查是否合并骨折。復(fù)位后2周內(nèi)避免劇烈活動，定期復(fù)查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，反復(fù)脫位需排查馬方綜合征等遺傳性疾病。
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