肺部ct主動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈
肺部CT顯示主動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重需結(jié)合鈣化程度及合并癥判斷，多數(shù)情況下輕度鈣化無需特殊治療，但廣泛鈣化可能提示動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
主動(dòng)脈鈣化是血管壁鈣鹽沉積的表現(xiàn)，常見于中老年人群。早期鈣化通常局限于血管內(nèi)膜，影像學(xué)表現(xiàn)為點(diǎn)狀或短線狀高密度影，此時(shí)對血流動(dòng)力學(xué)影響較小，患者可能無明顯癥狀。若鈣化范圍擴(kuò)大至血管中膜或形成環(huán)形鈣化，可能伴隨血管彈性下降，增加心肌缺血、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)因鈣化斑塊脫落導(dǎo)致遠(yuǎn)端栓塞，出現(xiàn)胸痛、間歇性跛行等癥狀。
少數(shù)情況下主動(dòng)脈鈣化進(jìn)展迅速，如合并糖尿病、慢性腎病時(shí)，鈣化可能累及主動(dòng)脈瓣或冠狀動(dòng)脈開口，引發(fā)瓣膜狹窄、心絞痛等嚴(yán)重并發(fā)癥。透析患者可能出現(xiàn)血管中層廣泛鈣化，導(dǎo)致血管僵硬指數(shù)顯著升高。這類患者需通過冠脈CTA進(jìn)一步評(píng)估鈣化積分，必要時(shí)進(jìn)行抗血小板或調(diào)脂治療。
日常應(yīng)控制血壓血糖，避免高磷飲食，定期復(fù)查心血管指標(biāo)。若出現(xiàn)胸悶氣促等新發(fā)癥狀，建議及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，通過血管超聲或增強(qiáng)CT評(píng)估鈣化進(jìn)展。
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