頸部動(dòng)脈狹窄的癥狀主要有頭暈、頭痛、視物模糊、肢體無力、言語障礙等。頸部動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腦供血不足或短暫性腦缺血發(fā)作。建議及時(shí)就醫(yī)，通過頸部血管超聲、CT血管造影等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、頭暈

頸部動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦供血不足時(shí)，患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性頭暈，尤其在體位改變或頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。頭暈可能與椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血流減少有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐?；颊邞?yīng)避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)。

2、頭痛

頭痛多表現(xiàn)為后枕部或太陽穴區(qū)域脹痛，與血管痙攣或顱內(nèi)壓變化相關(guān)。長期高血壓未控制可能加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，加重頭痛癥狀。急性發(fā)作時(shí)可選擇布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解疼痛，但需排查是否存在腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、視物模糊

短暫性單眼或雙眼視物模糊是頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的典型表現(xiàn)，稱為一過性黑矇。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致視野缺損或視力驟降，通常持續(xù)數(shù)分鐘后自行恢復(fù)?；颊叱霈F(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)，可能需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防腦梗死。

4、肢體無力

單側(cè)上肢或下肢突發(fā)無力提示可能存在對(duì)側(cè)大腦半球缺血，常見于頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞。癥狀可表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)偏癱?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，配合銀杏葉提取物注射液、丁苯酞軟膠囊等改善神經(jīng)功能。

5、言語障礙

言語含糊、找詞困難或理解力下降可能源于大腦語言中樞缺血，常見于左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈病變。部分患者伴隨面部表情不對(duì)稱或吞咽嗆咳。早期語言康復(fù)訓(xùn)練很重要，必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助治療。

頸部動(dòng)脈狹窄患者需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平，每日監(jiān)測(cè)生命體征。飲食應(yīng)低鹽低脂，增加深海魚類和新鮮蔬菜攝入，避免腌制食品。戒煙并限制酒精攝入，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期復(fù)查頸部血管超聲，若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，須立即前往神經(jīng)內(nèi)科或血管外科就診。冬季注意頭部保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。