肺動脈瓣經(jīng)皮介入瓣膜置換
關(guān)鍵詞：#動脈
肺動脈瓣經(jīng)皮介入瓣膜置換是一種通過導(dǎo)管技術(shù)進行的微創(chuàng)心臟手術(shù)，主要用于治療肺動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全等疾病。該手術(shù)通過股靜脈或頸靜脈插入導(dǎo)管，將人工瓣膜輸送至肺動脈瓣位置進行置換，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點。
肺動脈瓣經(jīng)皮介入瓣膜置換適用于多種肺動脈瓣疾病患者。對于先天性肺動脈瓣狹窄患者，若出現(xiàn)活動后氣促、心悸等癥狀，經(jīng)超聲心動圖評估跨瓣壓差超過一定數(shù)值，可考慮該手術(shù)。風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的肺動脈瓣病變，若合并其他瓣膜問題需綜合評估。部分肺動脈瓣關(guān)閉不全患者，特別是右心功能受損者，也可通過該手術(shù)改善癥狀。手術(shù)前需完善心臟超聲、CT等檢查，評估瓣膜形態(tài)及血管條件。術(shù)中在X線引導(dǎo)下，將壓縮的人工瓣膜經(jīng)導(dǎo)管送至目標(biāo)位置后釋放。術(shù)后需密切監(jiān)測心律、血壓等指標(biāo)，預(yù)防傳導(dǎo)阻滯、瓣周漏等并發(fā)癥。
肺動脈瓣經(jīng)皮介入瓣膜置換術(shù)后恢復(fù)期需注意多方面護理。術(shù)后24小時內(nèi)保持穿刺側(cè)肢體制動，觀察穿刺點有無滲血、血腫。出院后1個月內(nèi)避免劇烈運動，逐步恢復(fù)日常活動。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期復(fù)查凝血功能。飲食上選擇低鹽、低脂、高蛋白食物，控制液體攝入量。術(shù)后3個月、6個月需復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能，此后每年隨訪一次。出現(xiàn)胸悶、下肢水腫等癥狀需及時就診。保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，預(yù)防呼吸道感染。
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