眼結(jié)膜和角膜區(qū)別膜位置
博禾醫(yī)生
眼結(jié)膜與角膜是眼球表面的兩種不同結(jié)構(gòu),分別位于眼球前部不同位置并具有不同功能。眼結(jié)膜覆蓋眼瞼內(nèi)面和鞏膜前部,角膜則是眼球最前端透明的弧形結(jié)構(gòu)。
眼結(jié)膜分為瞼結(jié)膜和球結(jié)膜兩部分,瞼結(jié)膜緊密貼附于上下眼瞼內(nèi)表面,球結(jié)膜覆蓋在白色鞏膜前部并與角膜緣相連。角膜位于眼球正前方,直接暴露于外界,與鞏膜共同構(gòu)成眼球外壁,其邊緣通過角膜緣與鞏膜過渡連接。
角膜由外向內(nèi)分為五層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層及內(nèi)皮層,無血管分布但富含神經(jīng)末梢。眼結(jié)膜為富含血管的透明黏膜,內(nèi)含杯狀細(xì)胞分泌黏液,其組織結(jié)構(gòu)包括上皮層和固有層,具有明顯血管網(wǎng)絡(luò)。
角膜主要承擔(dān)屈光功能,貢獻(xiàn)全眼約三分之二的屈光力,同時(shí)作為物理屏障保護(hù)眼內(nèi)組織。眼結(jié)膜具有潤(rùn)滑眼球表面、防御微生物入侵的作用,其分泌的黏液構(gòu)成淚膜重要成分,并能通過豐富血管為角膜周邊提供營(yíng)養(yǎng)支持。
角膜病變常見角膜炎、角膜潰瘍等,表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光流淚及視力下降。結(jié)膜疾病以結(jié)膜炎多見,癥狀包括結(jié)膜充血、分泌物增多及異物感,過敏性結(jié)膜炎還伴有明顯瘙癢。
角膜檢查需使用裂隙燈顯微鏡觀察透明度與完整性,熒光素染色可顯示上皮缺損。結(jié)膜檢查通過肉眼觀察充血程度,翻轉(zhuǎn)眼瞼查看瞼結(jié)膜狀況,嚴(yán)重病例需進(jìn)行結(jié)膜刮片病原學(xué)檢查。
日常需注意避免用手揉眼,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡防止病原體感染。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力模糊或畏光癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科,角膜損傷需緊急處理以防遺留瘢痕影響視力。建議定期進(jìn)行眼表健康檢查,隱形眼鏡佩戴者更需嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范。
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