胎兒腸系膜囊腫普遍嗎

博禾醫(yī)生
胎兒腸系膜囊腫屬于相對(duì)罕見(jiàn)的先天性疾病,發(fā)生率較低,多數(shù)為產(chǎn)前超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)。
腸系膜囊腫是胚胎期淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常導(dǎo)致的囊性病變,常見(jiàn)于妊娠中晚期超聲篩查。囊腫體積差異較大,直徑從數(shù)毫米至超過(guò)十厘米不等。小型囊腫通常無(wú)臨床癥狀,可能隨著胎兒發(fā)育自然消退。部分囊腫因位置特殊可能壓迫腸道引起羊水過(guò)多或胎兒腸梗阻,需密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)趨勢(shì)。產(chǎn)前診斷主要依賴超聲檢查特征,如邊界清晰的薄壁無(wú)回聲區(qū),需與卵巢囊腫、腸重復(fù)畸形等鑒別。
極少數(shù)情況下囊腫可能伴隨染色體異?;蚱渌Y(jié)構(gòu)畸形,此時(shí)需進(jìn)行羊水穿刺等進(jìn)一步檢查。對(duì)于單純性腸系膜囊腫,若無(wú)并發(fā)癥則無(wú)須宮內(nèi)干預(yù),出生后通過(guò)新生兒外科評(píng)估確定后續(xù)處理方案。約半數(shù)病例在嬰幼兒期可能自行吸收,持續(xù)存在或增大的囊腫需考慮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。
確診胎兒腸系膜囊腫后,建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢并選擇具備小兒外科資質(zhì)的醫(yī)院分娩。孕期注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,出現(xiàn)腹痛或胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)。新生兒出生后應(yīng)完善腹部超聲檢查,哺乳期母親可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于胎兒組織修復(fù)。
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