肺腫瘤能不能治好

博禾醫(yī)生
肺腫瘤能否治好取決于腫瘤類型、分期及個體差異,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著提高治愈概率。
肺腫瘤分為良性腫瘤與惡性腫瘤,良性腫瘤通過手術(shù)切除通??赏耆斡?,術(shù)后復發(fā)概率極低。惡性腫瘤中非小細胞肺癌若處于Ⅰ-Ⅱ期,通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助化療或靶向治療,5年生存率可達較高水平。小細胞肺癌對放化療敏感,局限期患者經(jīng)綜合治療可能獲得長期生存,但晚期肺腫瘤多采用姑息治療以延長生存期。分子靶向藥物和免疫治療的應(yīng)用為特定基因突變患者帶來新希望,如EGFR突變陽性患者使用吉非替尼片、奧希替尼片等藥物可有效控制病情。多學科診療模式通過胸外科、腫瘤科、放療科協(xié)作能優(yōu)化治療方案。
高齡、合并心肺疾病或腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移的患者治愈難度較大,此時治療目標轉(zhuǎn)為改善生活質(zhì)量。病理類型為肉瘤樣癌或混合型癌等特殊類型預后較差,即使早期也可能出現(xiàn)治療抵抗。存在ALK、ROS1等罕見基因突變的患者雖對相應(yīng)靶向藥初始反應(yīng)良好,但易產(chǎn)生耐藥性。腫瘤侵犯縱隔淋巴結(jié)或發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時,即使采用全腦放療聯(lián)合鞘內(nèi)注射也難以根治。部分患者因體質(zhì)無法耐受足量化療劑量,影響治療效果。
確診肺腫瘤后應(yīng)及時完成支氣管鏡、PET-CT等全面評估,根據(jù)病理分型和分期選擇個體化方案。治療期間需加強營養(yǎng)支持,適量補充乳清蛋白粉等易吸收蛋白,避免吸煙及二手煙暴露。定期復查胸部CT監(jiān)測療效,出現(xiàn)咯血、骨痛等新癥狀需警惕進展。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,可參與病友互助小組獲取支持。中醫(yī)輔助治療應(yīng)以正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)方案為主,避免盲目使用偏方。
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