子宮內(nèi)團塊會是癌嗎

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)團塊可能是癌,也可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等良性疾病。子宮內(nèi)團塊的性質需要通過病理檢查確診,建議及時就醫(yī)明確診斷。
子宮內(nèi)團塊常見于子宮肌瘤,屬于良性腫瘤,多與雌激素水平過高有關,通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮肌層或黏膜下低回聲團塊,邊界清晰。對于無癥狀的小肌瘤可定期觀察,若出現(xiàn)壓迫癥狀或影響生育,可考慮行子宮肌瘤剔除術或藥物治療如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等。
子宮內(nèi)膜息肉也是子宮內(nèi)團塊的常見原因,多與內(nèi)分泌紊亂或炎癥刺激有關,表現(xiàn)為異常子宮出血或絕經(jīng)后出血。宮腔鏡檢查可見宮腔內(nèi)單個或多個粉紅色贅生物,確診需病理檢查。無癥狀的小息肉可能自行消退,較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術,術后可服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物預防復發(fā)。
子宮腺肌癥導致的團塊多伴有進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,超聲可見子宮均勻增大伴肌層回聲不均。輕癥患者可使用布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀,中重度患者可能需要行子宮切除術。
子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤等惡性腫瘤相對少見,多見于絕經(jīng)后婦女,表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血或排液,超聲顯示宮腔內(nèi)不均質團塊伴豐富血流信號。確診需依賴診斷性刮宮或宮腔鏡活檢,治療以手術為主,輔以放療或化療。
發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)團塊后應避免劇烈運動和重體力勞動,保持外陰清潔,記錄月經(jīng)周期和出血情況。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜水果,限制高脂肪高糖食物。定期復查超聲監(jiān)測團塊變化,若出現(xiàn)異常出血、腹痛加重或團塊迅速增大,須立即就診。所有治療均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行用藥或延誤檢查。
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