前列腺鈣化體檢咋檢

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化體檢通常通過直腸指診、超聲檢查、CT檢查、磁共振成像、尿常規(guī)等方式進(jìn)行。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、結(jié)石沉積、組織退行性變等因素有關(guān),多數(shù)無明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨尿頻、會(huì)陰不適等癥狀。
醫(yī)生通過手指經(jīng)肛門觸摸前列腺,判斷其大小、質(zhì)地及是否存在硬結(jié)。鈣化灶可能表現(xiàn)為局部質(zhì)地偏硬,但無法明確具體范圍。該方法操作簡便但主觀性強(qiáng),需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步確認(rèn)。
經(jīng)腹部或直腸超聲可清晰顯示鈣化灶的位置、數(shù)量和大小,典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴后方聲影。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能發(fā)現(xiàn)直徑1-2毫米的微鈣化,是首選篩查手段。
CT平掃能檢出高密度鈣化灶,尤其適用于評(píng)估鈣化與周圍組織的關(guān)系。多層螺旋CT可三維重建前列腺結(jié)構(gòu),對(duì)合并前列腺增生或腫瘤的鑒別診斷有幫助。
MRI對(duì)軟組織分辨率高,T2加權(quán)像上鈣化灶呈低信號(hào),能區(qū)分陳舊性鈣化與活動(dòng)性炎癥。多參數(shù)MRI還可評(píng)估是否合并前列腺癌,適用于高危人群的深度篩查。
通過檢測(cè)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo),輔助判斷是否合并尿路感染。慢性前列腺炎引起的鈣化可能伴隨膿尿或菌尿,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
體檢發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化后若無癥狀可不干預(yù),日常應(yīng)避免久坐、規(guī)律排尿,每年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。若伴隨排尿困難或血尿,需進(jìn)一步做前列腺特異性抗原檢測(cè)排除腫瘤。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢,根據(jù)醫(yī)生建議完善針對(duì)性檢查。
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