黃體囊腫破裂是什么意思

博禾醫(yī)生
黃體囊腫破裂是指卵巢黃體囊腫因外力、內(nèi)部壓力增高等因素導(dǎo)致囊壁破損,引發(fā)腹腔內(nèi)出血和急性腹痛的現(xiàn)象。黃體囊腫可能與激素水平波動、劇烈運動、性生活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛、肛門墜脹感、陰道出血等癥狀。
排卵后黃體形成過程中若激素分泌異常,可能導(dǎo)致黃體過度增大形成囊腫。此類情況可能伴隨月經(jīng)周期紊亂,可通過超聲監(jiān)測囊腫變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量增加,需遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)激素,嚴(yán)重時需手術(shù)止血。
腹部受到強烈沖擊或高強度運動時,可能直接導(dǎo)致黃體囊腫破裂。常見于跳躍、奔跑等動作后突發(fā)單側(cè)下腹痛,可能伴有惡心嘔吐。急性期需立即臥床休息,通過盆腔超聲評估出血量,必要時使用酚磺乙胺注射液止血。
性交過程中盆腔充血及機械性壓力可能誘發(fā)囊腫破裂。典型表現(xiàn)為同房后突發(fā)撕裂樣疼痛,部分患者出現(xiàn)肩部放射痛。需禁欲觀察1-2周,疼痛持續(xù)需排除宮外孕,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
血液疾病如血小板減少癥患者,黃體囊腫破裂后出血難以自止。除腹痛外可能伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀,需緊急輸注凝血酶原復(fù)合物,聯(lián)合維生素K1注射液改善凝血功能,同時行腹腔鏡探查止血。
慢性盆腔炎導(dǎo)致卵巢組織脆弱,輕微腹壓增高即可引發(fā)黃體破裂。患者多有白帶異常史,破裂后可能出現(xiàn)發(fā)熱,需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,并監(jiān)測血紅蛋白變化。
發(fā)生黃體囊腫破裂后應(yīng)絕對臥床,避免增加腹壓的動作如咳嗽、排便用力。急性期可冰敷下腹部減少出血,恢復(fù)期增加高鐵食物如豬肝、菠菜補充失血。日常建議記錄月經(jīng)周期,排卵期后減少劇烈運動,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)黃體異常。若出現(xiàn)暈厥、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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