消化道潰瘍嚴(yán)重了會怎樣
消化道潰瘍嚴(yán)重時可能引發(fā)消化道出血、穿孔或梗阻等并發(fā)癥，需及時就醫(yī)干預(yù)。消化道潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起，表現(xiàn)為上腹痛、反酸、黑便等癥狀。
1.消化道出血
潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血或黑便，嚴(yán)重時可出現(xiàn)失血性休克。患者需立即禁食并靜脈補(bǔ)液，醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸，或通過內(nèi)鏡下止血。若血紅蛋白低于70g/L需輸血治療，同時停用阿司匹林腸溶片等損傷黏膜藥物。
2.潰瘍穿孔
胃或十二指腸壁全層破裂會導(dǎo)致劇烈腹痛伴板狀腹，X線可見膈下游離氣體。緊急處理包括胃腸減壓和注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，6小時內(nèi)需行穿孔修補(bǔ)術(shù)。延誤治療可能引發(fā)彌漫性腹膜炎，術(shù)后需持續(xù)使用泮托拉唑鈉腸溶片減少消化液分泌。
3.幽門梗阻
潰瘍反復(fù)瘢痕愈合可致幽門狹窄，表現(xiàn)為嘔吐隔夜宿食和消瘦。輕癥可通過鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸緩解，嚴(yán)重者需行胃空腸吻合術(shù)。術(shù)前需糾正水電解質(zhì)紊亂，術(shù)后配合雷貝拉唑鈉腸溶片促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4.癌變風(fēng)險
長期不愈的胃潰瘍可能進(jìn)展為胃癌，表現(xiàn)為體重驟降和持續(xù)疼痛。確診需結(jié)合胃鏡活檢，早期可行根治性切除術(shù)，中晚期需聯(lián)合替吉奧膠囊化療。定期胃鏡監(jiān)測和根除幽門螺桿菌可降低風(fēng)險。
5.全身衰竭
慢性潰瘍導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙會引發(fā)貧血和低蛋白血癥。治療需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白，配合復(fù)方氨基酸注射液營養(yǎng)支持。同時使用康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合，逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。
消化道潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，烹飪方式以燉煮為主。合并出血時需絕對臥床，恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉。出現(xiàn)嘔血、暈厥或持續(xù)腹痛超過6小時須急診處理，長期用藥者需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
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