滑囊炎的癥狀怎么治療效果好

博禾醫(yī)生
滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療?;已淄ǔS赏鈧?、感染、慢性勞損、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需停止關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節(jié)滑囊炎可抬高下肢,肩關(guān)節(jié)滑囊炎建議懸吊患肢。避免爬樓梯、提重物等加重滑囊壓力的動(dòng)作,通常需要持續(xù)1-2周直至腫脹消退。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,緩解紅腫熱痛。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次。跟骨后滑囊炎可配合溫水泡腳,注意避免燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥反應(yīng)。化膿性滑囊炎需用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。痛風(fēng)性滑囊炎可配合秋水仙堿片,藥物均需遵醫(yī)囑使用。
對(duì)積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎,醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌操作下穿刺抽吸滑液,同時(shí)注入醋酸潑尼松龍注射液。操作后需加壓包扎,保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí),每周不超過(guò)1次,避免繼發(fā)感染。
反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎或鈣化性滑囊炎,可能需行滑囊切除術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。感染性滑囊炎需徹底清創(chuàng),術(shù)后靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
滑囊炎患者應(yīng)選擇低鹽低嘌呤飲食,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性期后可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)、踝泵練習(xí)等。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或過(guò)度使用關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染。
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