腸胃炎癥是怎么引起的原因

博禾醫(yī)生
腸胃炎癥可能由飲食不當(dāng)、病原體感染、藥物刺激、自身免疫異常、精神壓力過大等原因引起。腸胃炎癥通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、食欲不振、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)液支持、心理調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長期食用辛辣刺激、生冷油膩或變質(zhì)食物會(huì)損傷胃腸黏膜屏障。過量飲酒或飲用濃茶咖啡會(huì)刺激胃酸分泌。這類情況需要停止攝入刺激性食物,選擇小米粥、山藥泥等易消化食物。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物修復(fù)黏膜。
進(jìn)食被沙門氏菌、志賀氏菌或諾如病毒污染的食物會(huì)導(dǎo)致感染性胃腸炎。此類患者常伴有水樣便和里急后重感。需進(jìn)行大便培養(yǎng)明確病原體,輕癥可用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??刂瓢Y狀。重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊會(huì)抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜保護(hù)層。糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片可能誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍。出現(xiàn)藥物相關(guān)性胃炎時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥,改用硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎屬于自身免疫性腸病,與遺傳因素和免疫調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。典型癥狀包括黏液膿血便和反復(fù)腹痛。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、甲氨蝶呤片、英夫利西單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。
長期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂和消化液分泌異常,引發(fā)腸易激綜合征等功能性胃腸病。這類患者往往伴有失眠和排便習(xí)慣改變。除服用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物外,還需配合認(rèn)知行為治療和腹式呼吸訓(xùn)練。
腸胃炎癥患者日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食和過度節(jié)食。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤食品。適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品有助于維持腸道菌群平衡。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血黑便或嚴(yán)重脫水等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸鏡和電解質(zhì)檢查。
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