肺心病人感冒了會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
肺心病患者感冒后可能存在生命危險(xiǎn),但具體風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合心肺功能狀態(tài)判斷。慢性肺源性心臟病因長(zhǎng)期肺部病變導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,感冒可能誘發(fā)急性加重期,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸衰竭或心力衰竭。
感冒引發(fā)的上呼吸道感染會(huì)增加氣道分泌物,加重肺心病患者原有的通氣功能障礙。病毒或細(xì)菌感染可能進(jìn)一步損害肺泡結(jié)構(gòu),導(dǎo)致血氧飽和度下降。炎癥反應(yīng)會(huì)刺激肺動(dòng)脈收縮,增加右心室后負(fù)荷,誘發(fā)心律失常。部分患者可能出現(xiàn)二氧化碳潴留,引發(fā)肺性腦病等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或既往有心力衰竭病史的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。當(dāng)出現(xiàn)快速體重增加、下肢水腫加重等體液潴留表現(xiàn)時(shí),提示右心功能惡化。若血氧持續(xù)低于90%或伴隨意識(shí)改變,需警惕多器官功能衰竭。某些呼吸道病毒如流感病毒可能直接損傷心肌細(xì)胞,誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎。
肺心病患者感冒后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫、血氧、尿量和體重變化。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免過(guò)量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)可抬高床頭30度改善呼吸。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或出現(xiàn)鐵銹色痰,提示可能存在細(xì)菌感染。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防呼吸道感染,避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)呼吸困難加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
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