心臟病需要一直吃藥嗎

博禾醫(yī)生
心臟病患者通常需要長(zhǎng)期服藥,但具體用藥方案需根據(jù)病情類型和穩(wěn)定程度調(diào)整。心臟病的治療藥物主要有抗血小板藥、他汀類降脂藥、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
對(duì)于穩(wěn)定性冠心病或心力衰竭患者,長(zhǎng)期服藥有助于延緩疾病進(jìn)展、減少急性發(fā)作。例如抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成,他汀類藥物能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量。這類患者擅自停藥可能導(dǎo)致心絞痛加重、心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)上升。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后,若心功能明顯改善且危險(xiǎn)因素控制良好,醫(yī)生可能逐步減少藥物種類或劑量。
急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑終身服藥。植入心臟支架或起搏器的患者也需要長(zhǎng)期使用抗凝藥物維持器械功能。某些繼發(fā)性心臟病如甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心律失常,在原發(fā)病控制后可能減少心臟藥物用量。無(wú)論哪種情況,調(diào)整用藥都需通過(guò)心電圖、心臟超聲等復(fù)查評(píng)估,禁止自行減藥或停藥。
心臟病患者應(yīng)定期復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo),保持低鹽低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶氣短加重、下肢水腫等異常需及時(shí)就診。藥物服用期間避免飲酒或擅自聯(lián)用其他藥物,不同季節(jié)需注意血壓波動(dòng)對(duì)用藥的影響。長(zhǎng)期用藥者每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝腎功能檢測(cè),確保用藥安全性。
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