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新生兒氣腹是什么意思

兒科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞：#新生兒

新生兒氣腹是指氣體異常積聚在新生兒腹腔內的病理狀態(tài)，通常由消化道穿孔、壞死性小腸結腸炎或醫(yī)源性操作等因素引起。氣腹可能表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、呼吸困難等癥狀，需通過影像學檢查確診。

1.消化道穿孔

新生兒消化道穿孔多與先天性腸閉鎖、腸旋轉不良等發(fā)育異常有關，也可能因感染或外傷導致腸壁薄弱破裂。典型癥狀包括突發(fā)腹脹、腹壁發(fā)紅及血便。X線檢查可見膈下游離氣體。治療需緊急手術修復穿孔，術后使用注射用頭孢曲松鈉、注射用奧硝唑等抗感染藥物，并配合腸外營養(yǎng)支持。

2.壞死性小腸結腸炎

早產(chǎn)兒更易發(fā)生壞死性小腸結腸炎，主要因腸道缺血缺氧、細菌感染導致腸黏膜壞死。特征為腹脹進行性加重、胃潴留及便血。腹部超聲可見腸壁積氣征。治療需禁食胃腸減壓，靜脈注射用美羅培南控制感染，嚴重者需切除壞死腸段?；謴推诳膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群。

3.醫(yī)源性損傷

氣管插管、臍靜脈置管等操作可能意外損傷消化道。表現(xiàn)為操作后突發(fā)腹肌緊張、血壓下降。診斷依賴腹部CT三維重建。輕微氣腹可保守觀察，使用注射用生長抑素減少消化液分泌；嚴重者需手術修補，術后用注射用蘭索拉唑預防應激性潰瘍。

4.自發(fā)性氣腹

少數(shù)新生兒無明確誘因出現(xiàn)氣腹，可能與暫時性腸功能障礙有關。癥狀較輕且進展緩慢，僅需禁食、胃腸減壓等對癥處理?？煽诜莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道蠕動，配合低劑量注射用頭孢噻肟鈉預防感染。

5.先天性膈疝

膈肌發(fā)育缺陷使腸管疝入胸腔，可能繼發(fā)腸梗阻和氣腹。典型表現(xiàn)為呼吸窘迫伴舟狀腹。胸部X線可見腸管影。需急診手術還納疝內容物并修補膈肌，術后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染，必要時需呼吸機支持。

新生兒氣腹屬于急癥，家長發(fā)現(xiàn)異常腹脹或喂養(yǎng)困難時須立即就醫(yī)。日常護理需注意保持適宜溫濕度，避免腹部受壓。母乳喂養(yǎng)者母親應低脂飲食，人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。出院后定期隨訪腹部超聲，監(jiān)測腸功能恢復情況，按醫(yī)囑逐步恢復喂養(yǎng)。

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    • 新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數(shù)量及質量。手術治療不應過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術帶來的壓力與影響，這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動用藥物，以免加重病情。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生，身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候，可能會影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開的信封常有不規(guī)則運動，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見，表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程，都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關，也有可能與貧血有關。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠，那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答：腸道畸形，表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的，孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響，如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話，那么一般來說就沒有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面，孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答：結膜炎的恢復時間一般在5~7天約莫，但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認，如果是新生兒的話，相對來說可能會徹底恢復的會比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況，給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么？
    回答：缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現(xiàn)與出血部位，出血程度有關，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，抑制癥狀，多在出生后3天內出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況，對外界反應遲鈍，常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿或隆起，重度表現(xiàn)為昏迷，呼吸不規(guī)則，原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療，應該進行康復鍛煉，定期進行復查，避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響，以減少后遺癥癥狀。
    新生兒臉上黃疸頭上有個疙瘩怎么辦
    回答：看見您的問題敘述，您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會是擁有頭皮血腫。如果不大，會逐漸煉化的。黃疸要及時查清病因。早期發(fā)覺，早期治療，預防核黃疸，是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個"這個問題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    新生兒左腎積水的治療
    回答：由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。腎積水的手術治療應早期進行。合理的應用整形手術，糾正腎盂輸尿管連接部異常，爭取腎功能的較大恢復。腎積水嚴重，腎功能破壞十分嚴重，而對側腎正常者，可作積水腎切除術。建議應該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時輸尿管造影觀察，輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度，必要時及時手術治療。
    新生兒足內翻如何處理？
    回答：由于胎兒在子宮腔內時,兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足內側的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內逐漸恢復正常。新生兒兩足常有內翻現(xiàn)象,這是由于胎兒在子宮內時兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細檢查時足的內側軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內逐漸恢復正常。
    新生兒足內翻能恢復嗎
    回答：由于宮內環(huán)境是有限制的，胎兒在宮內的活動，肯定也會受到限制，特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小，那么孩子的足部可能會受壓或者是體位不當，那么在這種情況下，可能會導致主內翻，不過不用太擔心，新生兒足內翻大多數(shù)是能夠自己恢復正常的，如果在生后發(fā)現(xiàn)足內翻比較嚴重，也可以適當?shù)某C正一下孩子的足部位置，適當?shù)目梢韵蛘５姆较蜃霭茨?、牽拉，這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
    新生兒足跟血甲基丙二酰肉堿偏高怎么辦
    回答：甲基丙二酰肉堿的值為1.14，表明它可能是多種羧化酶缺陷，可用于尿中有機酸的分析。根據(jù)經(jīng)驗，應該沒有問題。游離肉堿值61.28沒有特殊意義，所以暫時不用擔心。目前，實驗室試驗的數(shù)量可以接種，但沒有明確的診斷，因此不考慮藥物治療。目前，串聯(lián)質譜法和尿液有機酸分析需要不斷地進行回顧，必要時可以進行遺傳分析。如果條件允許，直接進行基因分析。
    新生兒總吐奶怎么回事
    回答：病理方面的吐奶要注意有沒有胃腸道的一些炎癥，呼吸道的感染等等，也會引起寶寶吐奶。生理性的吐奶一般對寶寶的生長發(fā)育不會造成影響，吐完奶后寶寶照樣還會想喝奶，精神狀態(tài)也是可以的，睡覺也安穩(wěn)，體重的也按正常的增長。
    新生兒重度缺氧就一定會患腦癱嗎
    回答：病患小于1周歲的孩子缺氧重要，有可能會腦性部分喪失運動功能的，寶寶三個月還不可能胎頭，說明發(fā)展發(fā)育緩慢，能夠去查驗腦部看看，做個頭部大概是頭部核磁共振，便可以了解孩子時不大腦發(fā)育不好，也能夠在等等看，有的小孩發(fā)育遲點，假如4個月購物人名稱還不可就去做查驗吧。
    新生兒正常大便是怎樣的
    回答：病情推測:新生兒如果已經(jīng)降生了有20天約莫，那么大便的顏色是淡黃色的，這時候可以通過孩子排便的癥狀來仔細觀察孩子如何有異常。正常情況下新生兒排便的顏色是淡黃色而且是糊狀的。如果再次出現(xiàn)了綠色的奶瓣狀大便，證明孩子有消化不良的問題，要引來看重。
    新生兒長熱痱子的原因？
    回答：痱子是由在濕熱環(huán)境中出汗過多和汗水蒸發(fā)不良引起的，導致汗管堵塞、汗管破裂和汗水滲入周圍組織。主要表現(xiàn)為小丘疹和水泡。它發(fā)生在夏天。瘙癢引起的過度抓撓會導致繼發(fā)性感染、毛囊炎、癤或膿腫。寶寶身上長痱子了，一定要多注意清潔的，局部先使用寶寶金水洗一遍，褶皺部位撒上復方麝香草酚撒粉或冰霜痱子粉、其他暴露部位可外擦硼酸氧化鋅冰片乳膏吸汗止癢。避免肥皂水洗燙。衣服要透氣，便于汗液蒸發(fā)保持皮膚干燥。常洗澡勤換內衣。痱子出現(xiàn)以后盡量不要撓他，防止皮膚繼發(fā)感染。
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