三歲寶寶還能出幼兒急疹嗎

博禾醫(yī)生
三歲寶寶一般不會(huì)再出幼兒急疹。幼兒急疹多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒,由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,典型表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出。三歲兒童多數(shù)已通過(guò)隱性感染獲得免疫力,再次發(fā)病概率較低。
幼兒急疹的高發(fā)年齡與免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)相關(guān)。嬰幼兒時(shí)期母體抗體逐漸消失,自身免疫功能尚未完善,易受病毒感染。典型病程中,患兒突發(fā)39攝氏度以上高熱,可能伴隨輕微咳嗽或腹瀉,但精神狀態(tài)通常良好。發(fā)熱持續(xù)3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,皮疹無(wú)瘙癢感,1-3天可自行消退。該病具有自限性,并發(fā)癥罕見(jiàn),主要采取對(duì)癥治療。
若三歲兒童出現(xiàn)類似癥狀,需考慮其他常見(jiàn)發(fā)疹性疾病。風(fēng)疹病毒感染者會(huì)出現(xiàn)耳后淋巴結(jié)腫大,皮疹持續(xù)更久。手足口病患兒口腔和四肢末端可見(jiàn)特征性皰疹。猩紅熱表現(xiàn)為雞皮樣皮疹伴草莓舌。水痘皮疹呈向心性分布且各期疹態(tài)共存。麻疹患者會(huì)有結(jié)膜炎和柯氏斑等前驅(qū)癥狀。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱和出疹的時(shí)間特征,避免自行使用抗生素,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,室溫維持在22-24攝氏度。發(fā)熱期間可少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,飲食以易消化的米粥、面條為主。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。皮疹無(wú)須特殊處理,避免抓撓即可。日常需注意室內(nèi)通風(fēng),培養(yǎng)孩子勤洗手的習(xí)慣,流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。
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