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畸胎瘤術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞：#畸胎瘤

畸胎瘤術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和定期隨訪可有效控制?；チ鲂g(shù)后復(fù)發(fā)與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)徹底性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

成熟性畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，這類腫瘤多為良性且生長緩慢，完整切除后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)通常小于5%。手術(shù)中若未完全清除腫瘤包膜或殘留微小病灶，可能成為復(fù)發(fā)隱患?；颊咝g(shù)后需按醫(yī)囑每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲或CT檢查，尤其需關(guān)注盆腔、卵巢等好發(fā)部位。對于年輕患者保留生育功能的手術(shù)，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測激素水平和影像學(xué)變化。

未成熟畸胎瘤具有較高惡性傾向，即使規(guī)范治療仍可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這類患者術(shù)后往往需要結(jié)合化療等輔助治療，通過甲氨蝶呤注射液、順鉑注射液等藥物降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)常見于術(shù)后2年內(nèi)，可能伴隨CA125等腫瘤標(biāo)志物異常升高。若發(fā)現(xiàn)病灶殘留或復(fù)發(fā)，可能需要二次手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，避免高雌激素食物。建立規(guī)律作息習(xí)慣，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療，出現(xiàn)異常腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，2年后可逐漸延長間隔。

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專家觀點(diǎn)

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    • 畸胎瘤是什么意思
    回答：畸胎瘤是一種由多種不同細(xì)胞類型組成的罕見腫瘤，包括胚胎時(shí)期的組織如毛發(fā)、牙齒和骨骼，可能在胚胎發(fā)育或成人身體內(nèi)形成。其癥狀因位置和大小而異，可能表現(xiàn)為腹部腫塊、腹痛、惡心或嘔吐。治療方案通常需根據(jù)患者具體狀況，包括手術(shù)切除、放療和化療，由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定。及時(shí)診斷和治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要。
    畸胎瘤肚子會疼嗎
    回答：肚子也有可能會出現(xiàn)疼痛的女性患有畸胎瘤的情況下?；チ鰰鸲亲油础；加新殉不チ觯S著畸胎瘤體積增大，壓迫盆腔臟器，有可能導(dǎo)致盆腔充血水腫，或者牽扯韌帶，引起腹痛，這種疼痛一般是輕度的，在勞累或者受涼之后腹痛可能加重，也可能影響排便排尿。
    畸胎瘤良性幾率大嗎
    回答：目前，臨床上畸胎瘤較為常見，畸胎瘤良性的幾率很大，大部分的畸胎瘤均為良性畸胎瘤。具體的確診方法需要進(jìn)行手術(shù)的方式來切除畸胎瘤，并進(jìn)行術(shù)后常規(guī)的病理化驗(yàn)，根據(jù)病理化驗(yàn)來明確畸胎瘤是良性還是惡性，并根據(jù)病理的結(jié)果來決定下一步的治療方案。如果為惡性畸胎瘤，那么是需要進(jìn)一步追加后續(xù)治療的。
    為什么突然就有畸胎瘤了
    回答：畸胎瘤的發(fā)生，主要是和遺傳因素有一定關(guān)系，是受先天的影響，畸胎瘤是來源于生殖細(xì)胞的腫瘤，生殖細(xì)胞分化異常就會導(dǎo)致畸胎瘤的形成，但是具體發(fā)病機(jī)制并不是十分明確，而且畸胎瘤也并不是突然發(fā)生的，只是它體積很小，一般檢查不能夠被明確檢查到?；チ鲆膊皇峭ㄟ^藥物就能夠消除的，最終只能選擇去手術(shù)治療，畸胎瘤大部分屬于良性腫瘤。男女都可以發(fā)病，很少會轉(zhuǎn)為惡性。
    為什么突然就有畸胎瘤了
    回答：畸胎瘤的產(chǎn)生并不會是突然的，只是在體積很小的時(shí)間，不一定能夠被明確的檢查到?；チ龅陌l(fā)生和自己的生活行為沒有相關(guān)性的，這個(gè)主要是和遺傳有一定的關(guān)系，是受先天的影響?；チ鍪莵碓从谏臣?xì)胞的腫瘤，生殖細(xì)胞分化異常是會導(dǎo)致畸胎瘤的形成，但是具體的發(fā)病機(jī)制并不是很明確?；チ鲆膊⒉皇怯檬裁此幬锞湍軌蛳舻模罱K也只能是接受手術(shù)去掉。畸胎瘤大多是屬于良性的腫瘤，也有一部分會有惡性的情況，男女性都可以發(fā)病的。
    為什么畸胎瘤是天生的
    回答：畸胎瘤是先天性的，畸胎瘤是人體某些器官發(fā)生的一種腫瘤，最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療見效快?；チ隹赡苁窍忍煨缘幕颢@得性的。它通常是良性的，生長緩慢。你可以去醫(yī)院檢查ca125是否正常。如果ca125正常并且腫瘤很小，你可以先觀察它，暫時(shí)不需要手術(shù)。定期復(fù)查，只要沒有明顯的成長就可以，通常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，如果你有不適，就需要去醫(yī)院檢查。如不及時(shí)處理，腫塊很容易發(fā)生軟化，張力增加，引起囊腫破裂，內(nèi)容物流入腹腔，引起嚴(yán)重的腹膜炎，繼而導(dǎo)致感染和中毒性休克，若引起不可逆性休克，后果將不堪設(shè)想，可能會有生命危險(xiǎn)。
    為什么畸胎瘤更容易出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)
    回答：畸胎瘤是卵巢腫瘤里面比較常見的一種類型，它的里面含有很多種成分，有實(shí)性的也有囊性的，包括有油脂、骨骼、它的質(zhì)地是不均勻的，所以它的重心會向一個(gè)方向偏，當(dāng)出現(xiàn)體位變動時(shí)，比如:扭身或起立時(shí)，容易出現(xiàn)向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)，從而帶著同側(cè)的輸卵管發(fā)生扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)后由于局部缺血患者會出現(xiàn)腹痛難忍，一般情況下需要手術(shù)治療，手術(shù)越早越好.而對于單純囊腫來講，一般在小時(shí)不會發(fā)生扭轉(zhuǎn)，只有在囊腫在5個(gè)厘米以上，甚至更大的情況下才會扭轉(zhuǎn)，這種扭轉(zhuǎn)的誘因一般也會在體位變動時(shí)出現(xiàn)。
    為什么會得卵巢畸胎瘤
    回答：畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的一種，是由多杯層組織結(jié)構(gòu)組成的腫瘤，偶然可見還有一個(gè)胚層成分。成熟性崎胎瘤又稱為皮樣囊腫，屬于良性腫瘤，占卵巢腫瘤的10%到20，可以發(fā)生于任何的年齡，以20歲到40歲居多，多為單側(cè)，雙側(cè)可占到10%到17%，中等大小，呈圓形或卵圓形，壁光滑，質(zhì)韌、作為丹房、腔內(nèi)充滿油脂和毛發(fā)。卵巢良性畸胎瘤的病因不是十分的明確，生殖細(xì)胞腫瘤95%以上都是良性的，但是一旦發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤，要及時(shí)的進(jìn)行治療。
    頭部畸胎瘤術(shù)后能吃核桃嗎
    回答：畸胎瘤在做完手術(shù)之后可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖颂?，另外也可以吃一些青菜和水果，比如香菇，白菜，蘋果，雞蛋，大棗，黑米等這一類的食物都是可以的，手術(shù)之后應(yīng)該注意營養(yǎng)均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)，不要吃過于辛辣刺激的食物以及過于油膩的食物，保持良好的心態(tài)。
    小孩腹膜后畸胎瘤要怎么辦？
    回答：畸胎瘤具體的病發(fā)原因還是不明確的，可能會是先天性因素的干擾，胚胎圓形的畸胎瘤已根據(jù)病理性質(zhì)不同，也分成良性的畸胎瘤和惡性的畸胎瘤。一般來說絕大部分都是良性的畸胎瘤，用不著太憂心。手術(shù)根治是第一步，術(shù)后病理可以診斷，一般來說是絕不會病發(fā)的，但是也有病發(fā)的可能會。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)應(yīng)臥床休息，不要?jiǎng)诶郏a(bǔ)充營養(yǎng)，保持營養(yǎng)均衡。
    畸胎瘤做一次彩超能確診嗎
    回答：畸胎瘤做一次彩超是不能夠確診的，不僅需要進(jìn)行彩超檢查，同時(shí)還需要進(jìn)行X片檢查和其他方面的檢查，這樣才能夠判斷有無出現(xiàn)畸胎瘤。如果有畸胎瘤出現(xiàn)需要及時(shí)治療，一般如果出現(xiàn)的是良性的畸胎瘤可以進(jìn)行手術(shù)切除，但是若出現(xiàn)的是惡性畸胎瘤，不僅需要進(jìn)行手術(shù)切除，同時(shí)還需要做好后期化療工作，以免導(dǎo)致異常反應(yīng)出現(xiàn)。平時(shí)需要積極調(diào)理身體，避免刺激。
    畸胎瘤做了手術(shù)會有復(fù)發(fā)的可能嗎？
    回答：畸胎瘤手術(shù)后是有復(fù)發(fā)的可能性，畸胎瘤分為良性和惡性。不同部位畸胎瘤導(dǎo)致的癥狀不一樣。只要是做的不徹底，就會有復(fù)發(fā)的可能。所以做這樣的手術(shù)，應(yīng)該去級別比較高的醫(yī)院如果三甲醫(yī)院的外科進(jìn)行手術(shù)切除治療，目前比較常見的畸胎瘤為卵巢畸胎瘤，該疾病主要通過手術(shù)治療，良性腫瘤存在兩種手術(shù)方式:一種是卵巢切除不會復(fù)發(fā)，另外一種是保留卵巢是有復(fù)發(fā)的。如果是屬于惡性的，還需要采用化療做后續(xù)的治療。患病期間注意多觀察，及時(shí)向醫(yī)生反映病情這樣可以及時(shí)醫(yī)治，同時(shí)注意飲食方面。
    畸胎瘤最大能長多大
    回答：畸胎瘤不會突然生長，但畸胎瘤也可能是潛在的多功能原始生殖細(xì)胞，通常是良性的，但惡性畸胎瘤也可能隨年齡增長而呈上升趨勢。畸胎瘤的位置與胚胎體腔中線的前部或副線區(qū)域有關(guān)。它們主要見于骶尾部、縱隔、腹膜后和性腺。它們在新生兒和嬰兒中更常見，在婦女中更常見。祝你身體健康。飲食方面注意避免食用油膩的食物。食用適量的蔬菜和水果。蔬菜和水果中包含有豐富的礦物質(zhì)和維生素，可以提高自身的提抗力。不要吃容易脹氣的食物。比如洋蔥、豆制品和高麗菜等。
    畸胎瘤中醫(yī)針灸能治嗎
    回答：畸胎瘤中醫(yī)針灸治療有一定的緩解癥狀作用，但是一般是不能根除畸胎瘤的。畸胎瘤屬于一種上皮性實(shí)質(zhì)性腫瘤，單純通過針灸或藥物治療，一般不能是肌瘤消除。畸胎瘤還有可能發(fā)生惡變，或本身就是惡性腫瘤，需要考慮手術(shù)切除。注意手術(shù)后還需要進(jìn)一步做病理檢查了解畸胎瘤性狀。
    畸胎瘤長在卵巢里面嗎
    回答：畸胎瘤生長在卵巢。一些說法是由于外部刺激引起的異常增殖。有些人認(rèn)為這種隱患從胚胎時(shí)期就存在于細(xì)胞的腹部。然而，無論情況如何，卵巢畸胎瘤的最佳治療方法是手術(shù)。這種卵巢畸胎瘤在手術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能，因此需要定期復(fù)查?；チ龌颊咴陲嬍撤矫鎽?yīng)注意:避免食用油膩的食物。食用適量的蔬菜和水果。蔬菜和水果中包含有豐富的礦物質(zhì)和維生素，可以提高自身的提抗力。不要吃容易脹氣的食物。比如洋蔥、豆制品和高麗菜等。注意增加蛋白質(zhì)的攝入量。增加體力?？梢赃x擇魚類，因?yàn)轸~肉比驕傲容易消化和吸收。
    畸胎瘤長得快怎么辦
    回答：畸胎瘤長得快，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要做病理檢查，明確這個(gè)畸胎瘤的性質(zhì)?；チ鲩L得快，有可能是惡性病變。如果術(shù)后病理檢查確定是惡性腫瘤，術(shù)后需要做化療?；チ隹梢苑譃槌墒旎チ龊臀闯墒旎チ觥３墒旎チ隽夹圆∽兙佣?，未成熟畸胎瘤惡性病變的可能性比較大。
    畸胎瘤長大有什么影響
    回答：畸胎瘤如果長大了，有可能造成壓迫癥狀，導(dǎo)致出現(xiàn)小腹墜脹不適或者是疼痛，如果繼胎瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)，可能會出現(xiàn)急腹癥，導(dǎo)致急性腹疼發(fā)燒等癥狀，還有可能發(fā)生惡變。畸胎瘤是一種比較常見的婦科腫瘤，大部分是良性，少部分巨大的或者是未成熟的基胎瘤，一般是惡性的，所以需要及時(shí)手術(shù)摘除。
    畸胎瘤長大是怎么回事
    回答：畸胎瘤起源于潛在的多功能原始胚胎細(xì)胞，大多數(shù)是良性的，但惡性傾向隨著年齡的增長而增加?；チ龅奈恢门c胚胎學(xué)體腔中線的前部或副線區(qū)域有關(guān)，主要見于骶尾部、縱隔、腹膜后和性腺區(qū)域。它們在新生兒和嬰兒中更常見，在女性中更常見，在人類胚胎因病因和病理而發(fā)育的過程中，存在一種具有多種發(fā)育潛能的多能細(xì)胞。在正常胚胎發(fā)育過程中，不同胚層的成熟細(xì)胞發(fā)育分化。如果一些多能細(xì)胞在不同的胚胎階段從整體上分離或分離，這些細(xì)胞將成為細(xì)胞。平常注意飲食問題。
    畸胎瘤怎么區(qū)分惡性
    回答：畸胎瘤來自卵巢的生殖細(xì)胞，一般畸胎瘤良性的較多，但是得切除后送病理化驗(yàn)才能確診。如果確診是畸胎瘤，需要盡快做手術(shù)，畸胎瘤本身不是很均勻，密度也不均勻，所以容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致大出血或者感染。如果是成熟性畸胎瘤則為良性，如果是未成熟性則是惡性，但大部分為良性，建議醫(yī)院評估后進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)注意休息，不要過于勞累，注意衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)衣，注意飲食規(guī)率，多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物。要想知道畸胎瘤是否是惡性，還是建議去醫(yī)院進(jìn)行診斷。
    畸胎瘤怎么判斷是良性
    回答：畸胎瘤是一種縱隔的腫瘤，臨床上分為良性和惡性兩大類。良性的縱隔畸胎瘤一般呈圓形或者是橢圓形，也有的少數(shù)可以呈分葉狀，一般良性的畸胎瘤有完整的包膜，并且畸胎瘤內(nèi)部可以有骨、軟骨、支氣管黏膜及腺體組織。而惡性畸胎瘤一般所占的比重較少，10%左右的縱隔畸胎瘤為惡性，惡性的畸胎瘤一般可以引起一些臨床的癥狀，例如胸痛、胸悶、咳嗽、氣喘等。在影像學(xué)上可以見到向一側(cè)生長的一種腫瘤，而且多數(shù)腫瘤有分葉狀的改變，有的可以見囊壁的一種鈣化和不規(guī)則的骨骼影，最終的鑒別可以通過病理學(xué)的鑒別，只有組織病理學(xué)的鑒別才是最終的判定標(biāo)準(zhǔn)。
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