消化性潰瘍什么癥狀嚴(yán)重
消化性潰瘍嚴(yán)重癥狀主要包括嘔血、黑便、劇烈腹痛、穿孔和幽門梗阻。消化性潰瘍是胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜或十二指腸黏膜的自身消化引起的病變，嚴(yán)重癥狀通常提示并發(fā)癥發(fā)生，需立即就醫(yī)。
1、嘔血
嘔血是消化性潰瘍侵蝕血管的表現(xiàn)，血液經(jīng)嘔吐排出呈鮮紅色或咖啡渣樣。可能與潰瘍深達(dá)黏膜下層損傷血管有關(guān)，常伴隨頭暈、冷汗等失血癥狀。需緊急使用奧美拉唑腸溶片、注射用泮托拉唑鈉等抑酸藥物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣便，是血液在腸道內(nèi)氧化形成的特征性改變。通常由潰瘍出血量超過50毫升引起，可能伴隨血紅蛋白下降。需禁食并使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，嚴(yán)重出血需輸血治療。
3、劇烈腹痛
突發(fā)刀割樣上腹痛可能提示潰瘍穿孔，疼痛可放射至肩背部。與胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔刺激腹膜有關(guān)，常伴板狀腹、發(fā)熱等腹膜炎體征。需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，并行穿孔修補(bǔ)術(shù)。
4、穿孔
穿孔是潰瘍穿透胃腸壁全層的危急情況，腹部X線可見膈下游離氣體。多因潰瘍深度進(jìn)展導(dǎo)致，可能引發(fā)感染性休克。需緊急手術(shù)清除腹腔污染物，術(shù)后使用鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液控制感染。
5、幽門梗阻
反復(fù)嘔吐宿食、上腹振水音提示幽門梗阻，因潰瘍瘢痕收縮或水腫阻塞通道所致?？赡馨殡S脫水、電解質(zhì)紊亂，需禁食胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液，嚴(yán)重時(shí)行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。
消化性潰瘍患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律服用鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑。進(jìn)食宜少量多餐，選擇米粥、面條等易消化食物，保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)貧血等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)查胃鏡。
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