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二胎惡露會(huì)比一胎少嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞：#惡露#二胎

二胎惡露量通常與一胎相近，但存在個(gè)體差異。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物，其總量主要受分娩方式、子宮收縮能力及個(gè)人體質(zhì)影響。

經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，二胎惡露總量與一胎差異不明顯。子宮肌纖維經(jīng)過初次妊娠拉伸后，二胎時(shí)收縮效率可能更高，短期內(nèi)惡露排出速度稍快，但總排出量仍維持在300-500毫升范圍內(nèi)。哺乳會(huì)促進(jìn)縮宮素分泌，幫助子宮復(fù)舊，可能縮短血性惡露持續(xù)時(shí)間。若二胎分娩時(shí)采用會(huì)陰側(cè)切或產(chǎn)道損傷較一胎更嚴(yán)重，可能增加初期惡露量。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的惡露量通常少于陰道分娩，二胎時(shí)若仍選擇剖宮產(chǎn)，惡露總量可能較一胎略減。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)清理宮腔，減少部分壞死組織殘留。但若二胎剖宮產(chǎn)時(shí)存在胎盤粘連或子宮切口愈合不良，可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長。既往有子宮肌瘤剔除史或?qū)m腔操作史的產(chǎn)婦，二胎惡露量可能因內(nèi)膜修復(fù)能力下降而增多。

產(chǎn)后需每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化，使用專用產(chǎn)婦衛(wèi)生巾計(jì)量。血性惡露轉(zhuǎn)為漿液性惡露的時(shí)間超過3周，或出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱等癥狀時(shí)，提示可能存在宮腔感染或胎盤殘留，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血常規(guī)檢測(cè)。保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑服用益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮收縮，避免長時(shí)間臥床影響惡露排出。

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專家觀點(diǎn)

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    • 二胎不懷孕怎么辦？
    回答：首先對(duì)男性來說，超過40歲的男性和超過35歲的女性，本身懷孕的幾率就下降了很多，一方面是女性本身的因素，男性的精子的數(shù)量和質(zhì)量也在不同程度的下降，特別是精子的活力和精子的形態(tài)，都比年輕的時(shí)候要差很多，所以二胎不容易懷孕是正常現(xiàn)象。在這兒提醒大家不懷孕不要緊，不要放棄規(guī)律的生活，把吸煙、喝酒的壞毛病給戒掉了，同時(shí)保持心情愉快，注意休息，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)一查精液的質(zhì)量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，精液質(zhì)量改善以后，基本上能達(dá)到懷孕的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然首先必須保證女方有生育的功能和能力，才能保證二胎能懷孕。
    35歲還能生二胎嗎
    回答：在35歲這一被普遍認(rèn)為的高齡產(chǎn)婦界限，盡管女性的生育能力與年輕時(shí)相比有所下降，且懷孕過程中面臨妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，以及胎兒染色體異?；蚧蔚母怕侍嵘灰撃挲g段的女性身體健康，無基礎(chǔ)疾病，并在備孕階段進(jìn)行充分準(zhǔn)備，如全面的孕前檢查、葉酸補(bǔ)充、維持健康生活方式，同時(shí)在孕期嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行產(chǎn)檢與監(jiān)測(cè)，依然能夠安全地生育二胎。因此，35歲并非絕對(duì)不能生二胎，關(guān)鍵在于做好充分的準(zhǔn)備和管理，以確保母嬰健康。
    剖腹產(chǎn)二胎舊疤痕要割掉嗎
    回答：在考慮是否割掉剖腹產(chǎn)二胎的舊疤痕時(shí)，應(yīng)依據(jù)疤痕的具體狀況來決定。輕微疤痕通常無需特別處理，因?yàn)檫@是剖腹產(chǎn)術(shù)后組織過度增生的自然現(xiàn)象。為改善疤痕，可適量使用疤痕藥膏。對(duì)于出現(xiàn)增生的疤痕，可能需要采取激光或植皮手術(shù)等方法進(jìn)行治療。在整個(gè)恢復(fù)過程中，保持局部皮膚的清潔和護(hù)理衛(wèi)生至關(guān)重要。
    胎停后第二胎還會(huì)嗎
    回答：胎停育之后第2胎也有可能會(huì)發(fā)生胎停育，但也有可能會(huì)正常妊娠分娩，因?yàn)橐鹛ネＳ脑蚴遣灰粯拥模ㄗh出現(xiàn)胎停育之后，去醫(yī)院進(jìn)行檢查明確一下胎停育具體是由什么原因造成的，然后做相應(yīng)的調(diào)理工作，有可能是染色體異常，也有可能是因?yàn)橥饨缫蛩亍?/div>
    二胎早孕反應(yīng)會(huì)提前嗎
    回答：胎動(dòng)是指的胎兒在子宮里面的活動(dòng)撞擊到子宮壁的情況。目前醫(yī)學(xué)上臨床表明一般二胎的胎動(dòng)時(shí)間要早于第一胎胎動(dòng)的時(shí)間，但是每個(gè)胎兒的情況不同，具體的胎動(dòng)發(fā)生的時(shí)間也有所差異，一般發(fā)生在孕18-20周左右的時(shí)間。有些胎兒提前或者是推遲這個(gè)都是屬于正常的，建議先不要過于擔(dān)心，如果是胎動(dòng)過于24周還沒有感覺，一定要及時(shí)檢查腹部B超，排除胎兒發(fā)育異常的情況，所以孕婦在孕期不僅要提供足夠的營養(yǎng)和充足的睡眠，還需要定時(shí)孕檢，檢測(cè)胎兒的發(fā)育情況。
    產(chǎn)后惡露是什么樣子
    回答：胎兒和胎盤娩出以后，由于宮腔內(nèi)存有少量積血，以及子宮蛻膜組織也需要排除子宮以外，這些蛻膜組織和積血形成了女性的惡露，產(chǎn)后女性惡露大概持續(xù)六周左右，分三階段第一個(gè)階段，在產(chǎn)后一周以內(nèi)，以紅色惡露為主，主要表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色的血液流出。第二個(gè)階段，是漿液惡露，也就是顏色比紅色惡露要暗一些，時(shí)間在產(chǎn)后兩周到三周左右。第三個(gè)階段，就是在產(chǎn)后三周左右，以白色惡露為主，主要排出的是宮腔內(nèi)大量的壞死白細(xì)胞和蛻膜組織。
    第一胎早產(chǎn)二胎還會(huì)早產(chǎn)嗎
    回答：第1胎早產(chǎn)，第2胎不一定會(huì)早產(chǎn)，但是會(huì)引起早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。一胎早產(chǎn)要根據(jù)早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，早產(chǎn)的原因有很多，有可能是羊水不多導(dǎo)致，還有可能是合并妊娠糖尿病導(dǎo)致，還有可能是子宮發(fā)育不全，明確這些原因以后，可以根據(jù)原因來對(duì)癥先治療，治療好以后再進(jìn)行第2次妊娠。懷孕以后應(yīng)該定期的去醫(yī)院產(chǎn)檢，隨時(shí)觀測(cè)寶寶發(fā)育的情況。
    引產(chǎn)后惡露多久干凈
    回答：目前臨床上將懷孕十周以上終止妊娠者稱為引產(chǎn)，采用的方法是藥物流產(chǎn)后清宮，先使用米非司酮抗孕激素治療，再使用米索放置陰道后穹窿，促進(jìn)子宮收縮，將妊娠物排出，然后行清宮術(shù)。如果是懷孕5個(gè)月以后，這個(gè)時(shí)候子宮比較大，恢復(fù)的時(shí)間也比較長，大約1個(gè)月左右，子宮才能恢復(fù)到正常大小，惡露持續(xù)的時(shí)間也是比較長的，正常情況下是在2周左右。當(dāng)超過1個(gè)月惡露仍未干凈時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，了解出現(xiàn)陰道出血的原因，從而進(jìn)行治療。
    備孕二胎要做哪些檢查
    回答：備孕二胎要做的檢查主要包括以下幾個(gè)方面：常規(guī)體檢：如身高、體重、血壓、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等，以評(píng)估身體基本健康狀況。婦科檢查：包括婦科常規(guī)、宮頸篩查、婦科超聲等以了解是否存在基礎(chǔ)性疾病。抽血檢查：檢查肝功能、腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能等，了解身體的基本狀況。病毒篩查：包括弓形蟲、巨細(xì)胞病毒等，確保母嬰健康。 精液常規(guī)檢查（男性）：評(píng)估精子的質(zhì)量和數(shù)量。此外，根據(jù)個(gè)體情況，可能還需要進(jìn)行其他針對(duì)性檢查，如染色體檢查、免疫抗體檢查等。具體檢查項(xiàng)目可咨詢專業(yè)醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行
    備孕二胎懷不上怎么辦
    回答：備孕二胎懷不上，建議從以下幾個(gè)方面著手解決：日常習(xí)慣改善：放松心情，保持規(guī)律作息，避免熬夜；飲食上注意營養(yǎng)均衡，遠(yuǎn)離煙酒及辛辣刺激性食物；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；性生活不宜過于頻繁，選擇在排卵期同房以提高懷孕幾率。專業(yè)醫(yī)院檢查：夫妻雙方應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的孕前檢查，明確是否存在影響受孕的因素，如卵巢功能、精子質(zhì)量、輸卵管通暢性等。根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。輔助生殖技術(shù)：如果經(jīng)過上述努力仍未成功受孕，可以考慮輔助生殖技術(shù)，如試管嬰兒等，以提高懷孕成功率。以上建議僅供參考，具體情況還需根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況和醫(yī)生建議來確定。
    產(chǎn)后喝紅糖水惡露會(huì)增多嗎
    回答：紅糖具有活血化瘀的功效。惡露初期吃紅糖對(duì)排除惡露是有一定幫助的，但是，惡露中后期，隨著血量減少，繼續(xù)在吃紅糖的話，可能會(huì)導(dǎo)致血量增加，血性惡露排不干凈。所以一般情況下，產(chǎn)后24小時(shí)以后開始喝紅糖水，然后連續(xù)喝七天左右就可以了。另外紅糖含量比較高，如果產(chǎn)婦血糖比較高的話，不建議喝紅糖水。所以說，月子吃紅糖的確是有可能加重惡露排出和導(dǎo)致惡露會(huì)增多的。尤其是在惡露的中后期，這個(gè)時(shí)期是不建議喝紅糖水的。
    為什么生完二胎肚子疼得厲害
    回答：生完二胎之后肚子疼得厲害，很有可能是存在子宮收縮。因?yàn)樵诋a(chǎn)后子宮要慢慢地進(jìn)行恢復(fù)，在此時(shí)會(huì)有子宮收縮的表現(xiàn)。特別是在二胎之后進(jìn)行哺乳，疼痛的癥狀就會(huì)加劇。因?yàn)樵诓溉榈臅r(shí)候母乳的分泌會(huì)產(chǎn)生縮宮素，而縮宮素的目的就是能夠刺激子宮的收縮。所以在生完二胎之后，肚子有肚子疼痛的表現(xiàn)是正常的。但如果疼痛的癥狀比較劇烈而且比較持續(xù)，則需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。特別是持續(xù)時(shí)間超過一周而且惡露量大，很有可能是由于子宮中存在大量的殘留組織物，需要及早就醫(yī)治療，并且要服用促進(jìn)子宮收縮的藥物進(jìn)行緩解。平時(shí)還需要注意清潔、衛(wèi)生。
    為什么生了二胎之后就尿頻尿急
    回答：生完二胎后再次出現(xiàn)尿頻尿急，一天30-40次，夜間尤甚，干擾深度睡眠，考量是供應(yīng)致使的盆底肌松弛或者傷損引來。建議去醫(yī)院實(shí)施婦科檢查，婦科彩超，盆底彩超，明確確診，及時(shí)手術(shù)救治。留意歇息，防止搬重物，防止咳，長時(shí)間佇立等增強(qiáng)腹壓的運(yùn)動(dòng)。男科病的治療方法有許多，但是由于患者癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此需要有患者盡快診斷，方才能對(duì)癥下藥。
    頭胎撕裂二胎還撕裂嗎
    回答：生第一胎的時(shí)候會(huì)因自己的原因，也可能會(huì)是因?yàn)楹⒆颖容^大的原因，也可能會(huì)是個(gè)人身體生長發(fā)育的原因，或者供應(yīng)是助產(chǎn)士的培訓(xùn)沒作好問題，也會(huì)出現(xiàn)這種意外。現(xiàn)在快要二胎了您，可以去醫(yī)院做B超檢查一下。如果孩子特別大，醫(yī)生會(huì)可以考慮剖腹產(chǎn)。建議還是不定期去醫(yī)院做正規(guī)的產(chǎn)檢，看下孩子的變動(dòng)和表現(xiàn)出，到正規(guī)的三甲醫(yī)院供應(yīng)孩子，一般來說問題都不是太大的。自己也不要給自己太大的精神和心理壓力沒什么關(guān)系的。
    痛經(jīng)有血塊要二胎可以嗎
    回答：痛經(jīng)是子宮肌肉過度收縮引起的。有些痛經(jīng)是婦科疾病引起的，但大多數(shù)痛經(jīng)女性檢查后沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病，也就是"原發(fā)性痛經(jīng)"。原發(fā)性痛經(jīng)不會(huì)影響懷孕的。如果檢查發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)與婦科疾病有關(guān)，就應(yīng)及時(shí)治療。如果是原發(fā)性痛經(jīng)就不必太擔(dān)心，可以通過使用止痛劑、解痙劑、在下腹部放置熱水袋等緩解疼痛。
    生二胎見紅后多久會(huì)生
    回答：注意調(diào)整好心態(tài)，避免過于焦慮，同時(shí)可以在生產(chǎn)前食用能量食品，增加體力，幫助加速生產(chǎn)。二胎見紅后的生產(chǎn)時(shí)間，由于孕婦個(gè)人體質(zhì)的不同對(duì)應(yīng)的時(shí)間也有快有慢，一般24到72小時(shí)不等，也可延長至一周，但二胎見紅后的生產(chǎn)速度一般早于一胎。產(chǎn)婦在生產(chǎn)前可適量走動(dòng)，不要大聲喊叫，這樣會(huì)消耗體力。
    流產(chǎn)后也會(huì)有惡露嗎？
    回答：注意休息，增強(qiáng)營養(yǎng)。注意休息。在人流后半月內(nèi)不要管理重體力勞動(dòng)和下冷水勞作，防止受涼。注意增強(qiáng)營養(yǎng)，減少機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，增進(jìn)受損器官的早日修補(bǔ)。人流術(shù)后，應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和含有維生素的新鮮蔬菜，以放慢身體的康復(fù)。2、始終保持外陰清潔，一律手淫。人流術(shù)后子宮口還沒有完全合攏，子宮內(nèi)膜也有個(gè)修補(bǔ)的過程。
    法洛四聯(lián)癥可以要二胎嗎
    回答：法洛四聯(lián)癥是一個(gè)先天畸形性的心臟病，和遺傳目前沒有發(fā)現(xiàn)有確切的關(guān)系，就是沒有發(fā)現(xiàn)有染色體的異常。但是先心病這個(gè)疾病確實(shí)有一定程度的家庭發(fā)病的趨勢(shì)，有一定的家族性，但是主要原因還是由于在妊娠頭三個(gè)月感染一些病毒，或者是其他使用一些藥物，可能有關(guān)系。因?yàn)槲覀冋J(rèn)為法洛四聯(lián)癥這樣的患兒的父母還是可以要二胎的。
    頭胎剖腹二胎產(chǎn)間隔7年可以嗎
    回答：根據(jù)購買的資料，想進(jìn)行咨詢的問題是剖宮產(chǎn)后后可以順產(chǎn)嗎。不要太緊張，松懈心情，這種情況要看一看第一胎為什么剖宮產(chǎn)，從敘述中可以看見，胎兒體重大約在7斤約莫，個(gè)頭不高，這個(gè)體重的胎兒對(duì)你來說是偏大的，還是建議手術(shù)比較安全。除了及時(shí)救治剖腹產(chǎn)外，患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài)去直面疾病，只有這樣才能令得患者及時(shí)對(duì)癥救治，同時(shí)要多看重自身飲食護(hù)理，多觀注自身的癥狀變動(dòng)，認(rèn)為這樣一定能將剖腹產(chǎn)攆走
    引產(chǎn)半個(gè)月后還有惡露屬于正?，F(xiàn)象嗎
    回答：根據(jù)綜上所述的情況，如果不是大問題的話，可能是子宮收縮不良而導(dǎo)致的?？梢酝ㄟ^憋尿并且復(fù)查彩超，這樣的話可以排除手術(shù)不干凈的情況。如果是宮縮不好的原因，建議考慮用促進(jìn)宮縮的藥物，比如一些可以口服些祛瘀收縮子宮的藥物。此外還要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，飲食作息規(guī)律，保持心情舒暢。一般情況下，惡露大約在產(chǎn)后3周左右就干凈了。產(chǎn)后第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅。1周以后至半個(gè)月內(nèi)，惡露中的血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌。半個(gè)月以后至3周以內(nèi)，惡露中不再含有血液了，變得黏稠，色澤較白。
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