小兒麻痹癥的早期癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、乏力、咽痛、食欲減退等。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞口途徑傳播,常見(jiàn)于兒童。若出現(xiàn)上述癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,避免病情進(jìn)展。
小兒麻痹癥早期常出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能持續(xù)1-3天,部分患兒伴有畏寒或寒戰(zhàn)。發(fā)熱通常由病毒侵入人體后引發(fā)免疫反應(yīng)所致。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤旱韧藷崴幬铩?/p>
患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,多表現(xiàn)為前額或雙側(cè)太陽(yáng)穴部位脹痛。頭痛可能與病毒血癥引起的顱內(nèi)血管擴(kuò)張有關(guān)。部分患兒會(huì)伴隨惡心或嘔吐癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子保持安靜休息,避免強(qiáng)光或噪音刺激。若頭痛劇烈,需警惕病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
早期患兒常表現(xiàn)為全身無(wú)力、精神萎靡,活動(dòng)量明顯減少。乏力程度因人而異,輕者僅表現(xiàn)為不愛(ài)玩耍,重者可能出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力。這種癥狀與病毒毒素影響神經(jīng)肌肉接頭功能有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒肌力變化,若出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙,提示可能已發(fā)生脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)咽部疼痛或不適感,吞咽時(shí)可能加重。檢查可見(jiàn)咽部輕度充血,但通常無(wú)明顯扁桃體腫大或滲出。咽痛由病毒在上呼吸道黏膜復(fù)制引起。家長(zhǎng)可給孩子適量飲用溫水緩解癥狀,避免進(jìn)食刺激性食物。若咽痛持續(xù)不緩解,需排除合并細(xì)菌感染的可能。
多數(shù)患兒在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)食欲下降,甚至拒絕進(jìn)食。這可能與發(fā)熱、咽痛等不適癥狀相關(guān),也可能因病毒影響消化系統(tǒng)功能所致。家長(zhǎng)應(yīng)提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等,少量多餐。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液治療。
預(yù)防小兒麻痹癥最有效的方法是按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免接觸患者排泄物。在疾病流行季節(jié),盡量減少帶孩子去人群密集場(chǎng)所。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述早期癥狀,特別是發(fā)熱伴隨肢體無(wú)力時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查,早期診斷和治療對(duì)預(yù)防后遺癥至關(guān)重要。恢復(fù)期患兒需保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)情況。
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