藥物過敏可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、呼吸困難甚至休克等反應(yīng)。藥物過敏反應(yīng)主要有皮膚癥狀、呼吸道癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、全身性過敏反應(yīng)等類型。

1、皮膚癥狀

藥物過敏最常見的表現(xiàn)是皮膚癥狀，可能出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑、丘疹等皮損，伴有明顯瘙癢感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇等部位突發(fā)腫脹。這類癥狀多由青霉素類、頭孢類抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥引起。出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2、呼吸道癥狀

部分藥物過敏可能引發(fā)呼吸道癥狀，表現(xiàn)為打噴嚏、流涕、喉頭水腫、支氣管痙攣等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、喘息甚至窒息，這種情況需要緊急處理。常見誘發(fā)藥物包括阿司匹林、造影劑等。出現(xiàn)輕度呼吸道癥狀可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射等搶救措施。

3、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重的藥物過敏反應(yīng)可能影響循環(huán)系統(tǒng)，表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、四肢發(fā)冷等休克癥狀。這種情況屬于過敏性休克的典型表現(xiàn)，需要立即搶救。常見于靜脈注射青霉素、異種血清等藥物后發(fā)生。一旦出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱等休克前兆，應(yīng)立即平臥并呼叫急救。

4、消化系統(tǒng)癥狀

部分藥物過敏可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。這類反應(yīng)相對(duì)較輕，但可能伴隨其他系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)。常見于口服抗生素、非甾體抗炎藥等藥物后發(fā)生。出現(xiàn)消化道過敏癥狀時(shí)應(yīng)停止用藥，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，必要時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

5、全身性過敏反應(yīng)

最嚴(yán)重的藥物過敏反應(yīng)是全身性過敏反應(yīng)，可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚、呼吸、循環(huán)等多系統(tǒng)癥狀，甚至危及生命。這種情況需要立即就醫(yī)，進(jìn)行抗過敏、抗休克等綜合治療。全身性過敏反應(yīng)常見于注射給藥途徑，特別是既往有藥物過敏史的患者更容易發(fā)生。預(yù)防關(guān)鍵在于用藥前詳細(xì)詢問過敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮試。

出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)后應(yīng)立即停用可疑藥物，輕微癥狀可多喝水促進(jìn)藥物代謝，密切觀察病情變化。中重度過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)，就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶可疑藥物包裝或說(shuō)明書。日常應(yīng)注意記錄過敏藥物名稱，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過敏史。避免自行購(gòu)買和使用藥物，特別是曾經(jīng)過敏的藥物種類。過敏體質(zhì)者用藥前可咨詢醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)。