黃體功能不全的常見癥狀主要有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)、基礎(chǔ)體溫異常、乳房脹痛等。黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足或持續(xù)時(shí)間過短，可能影響生育功能。

1、月經(jīng)周期縮短

黃體功能不全可能導(dǎo)致月經(jīng)周期短于21天。由于黃體期縮短，孕酮分泌不足，子宮內(nèi)膜無法維持正常厚度，導(dǎo)致月經(jīng)提前來潮?；颊呖赡苡^察到月經(jīng)間隔時(shí)間明顯減少，經(jīng)量也可能發(fā)生變化。這種情況需通過激素檢查確認(rèn)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行補(bǔ)充治療。

2、經(jīng)前點(diǎn)滴出血

部分患者在月經(jīng)正式來潮前會(huì)出現(xiàn)少量褐色分泌物，持續(xù)1-3天。這種經(jīng)前期出血與黃體功能不足導(dǎo)致孕酮水平下降過快有關(guān)，子宮內(nèi)膜局部脫落所致。需與器質(zhì)性疾病鑒別，可通過超聲檢查和孕酮檢測(cè)評(píng)估。醫(yī)生可能建議使用黃體酮陰道緩釋凝膠或口服微粒化黃體酮調(diào)節(jié)。

3、不孕或早期流產(chǎn)

孕酮不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性，導(dǎo)致受精卵著床困難或早期流產(chǎn)?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為久備不孕，或妊娠6-8周內(nèi)發(fā)生自然流產(chǎn)。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)者，需監(jiān)測(cè)黃體中期孕酮水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮注射液或烯丙雌醇片進(jìn)行黃體支持。

4、基礎(chǔ)體溫異常

正常黃體期基礎(chǔ)體溫應(yīng)上升0.3-0.5℃并維持12-14天。黃體功能不全者可能出現(xiàn)體溫上升緩慢、幅度不足或高溫相短于10天。這種雙相體溫異?？赏ㄟ^每日晨起測(cè)量發(fā)現(xiàn)，是初步判斷黃體功能的簡易方法。確診需結(jié)合血清孕酮檢測(cè)。

5、乳房脹痛

部分患者會(huì)在黃體期出現(xiàn)乳房脹痛、敏感等癥狀，與孕酮水平波動(dòng)相關(guān)。這種不適通常在月經(jīng)來潮后緩解，若持續(xù)存在需排除乳腺疾病。日?？赏ㄟ^穿戴舒適內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片或逍遙丸等中成藥調(diào)理。

黃體功能不全患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素有助于改善卵巢功能。建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行3-6個(gè)月經(jīng)周期的系統(tǒng)觀察與治療。備孕期間需加強(qiáng)孕酮監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)以提高妊娠成功率。