回納后大便拉不出來(lái)怎么辦
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回納后大便拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。回納后大便拉不出來(lái)可能與術(shù)后腸蠕動(dòng)減弱、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、肛門(mén)括約肌痙攣、腸粘連等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，溫水可軟化糞便。避免食用辛辣刺激食物，減少精制米面攝入。
2、適量運(yùn)動(dòng)
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身、抬腿等被動(dòng)活動(dòng)，后期逐步過(guò)渡到散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免增加腹壓的動(dòng)作，每次活動(dòng)時(shí)間控制在15-30分鐘，每日2-3次為宜。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針環(huán)形按摩，從右下腹開(kāi)始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹，手法需輕柔緩慢。每次按摩10-15分鐘，每日2-3次。按摩前可先用熱毛巾敷腹部10分鐘以增強(qiáng)效果。
4、使用藥物
乳果糖口服溶液可通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散劑能增加腸道水分，開(kāi)塞露可刺激直腸排便。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴。出現(xiàn)腹痛腹脹應(yīng)立即停用。
5、灌腸
對(duì)于頑固性便秘可采用溫鹽水灌腸，溫度控制在37-40℃。灌腸液量成人每次500-1000毫升，兒童減半。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，灌腸后需保持體位10-15分鐘以充分軟化糞便。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間如廁，每次如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘。保持會(huì)陰部清潔干燥，便后用溫水清洗。若3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免久坐久站，睡眠時(shí)可取左側(cè)臥位減輕腸道壓力。定期復(fù)查評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況。
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