兩歲寶寶頭一側(cè)有凹陷

博禾醫(yī)生
兩歲寶寶頭一側(cè)有凹陷可能是顱骨發(fā)育異常、外傷或疾病引起的,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。凹陷可能由顱縫早閉、維生素D缺乏性佝僂病、外傷性顱骨骨折、顱內(nèi)壓降低或先天性顱骨發(fā)育不良等因素導(dǎo)致,需通過影像學(xué)檢查明確診斷。
顱縫早閉是嬰幼兒顱骨異常閉合的疾病,可能表現(xiàn)為單側(cè)頭顱凹陷或畸形,伴隨頭圍增長(zhǎng)緩慢、前囟早閉等癥狀。需通過頭顱三維CT確診,輕度可通過頭盔矯正治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解顱縫。維生素D缺乏性佝僂病可能導(dǎo)致顱骨軟化,形成局部凹陷,常伴夜驚、多汗、方顱等表現(xiàn),需補(bǔ)充維生素D3滴劑和鈣劑,如星鯊維生素D滴劑、朗迪碳酸鈣D3顆粒。外傷性顱骨骨折若未及時(shí)處理,可能遺留凹陷,需排查近期跌落或撞擊史,必要時(shí)行顱骨復(fù)位手術(shù)。顱內(nèi)壓降低如腦脊液漏或脫水時(shí),顱骨可能內(nèi)陷,需結(jié)合有無嘔吐、嗜睡等癥狀判斷。先天性顱骨發(fā)育不良如狹顱癥,需基因檢測(cè)明確,部分需整形外科干預(yù)。
日常需避免頭部碰撞,保證均衡飲食與充足日曬。定期監(jiān)測(cè)頭圍發(fā)育曲線,若凹陷持續(xù)加深或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如抽搐、嗜睡,須立即就診神經(jīng)外科或兒科。避免自行按壓或熱敷凹陷部位,防止加重?fù)p傷。
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