夜盲和夜盲癥一樣嗎

博禾醫(yī)生
夜盲和夜盲癥不完全相同,夜盲是癥狀表現(xiàn),夜盲癥是疾病名稱(chēng)。夜盲可能由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性夜盲癥等引起,表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視力顯著下降。
夜盲指在光線昏暗環(huán)境中視力減退的現(xiàn)象,屬于癥狀描述而非獨(dú)立疾病。暫時(shí)性夜盲常見(jiàn)于維生素A缺乏,患者可能伴隨眼干、角膜干燥等癥狀,通過(guò)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物可改善。獲得性夜盲可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等眼部疾病相關(guān),需針對(duì)原發(fā)病治療。
夜盲癥特指以夜盲為核心表現(xiàn)的疾病,如視網(wǎng)膜色素變性。該病屬于遺傳性眼病,除夜間視力障礙外,常伴隨視野縮小、色覺(jué)異常,目前尚無(wú)根治方法,可遵醫(yī)囑使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、葉黃素軟膠囊等延緩進(jìn)展。先天性靜止性夜盲癥也屬于夜盲癥范疇,表現(xiàn)為終身夜間視力低下但病情穩(wěn)定。
長(zhǎng)期膳食維生素A攝入不足會(huì)導(dǎo)致視桿細(xì)胞功能障礙,引發(fā)可逆性夜盲?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、反復(fù)感染等全身癥狀,治療需口服維生素A軟膠囊,同時(shí)增加蛋黃、菠菜等食物攝入。嚴(yán)重缺乏可能引發(fā)角膜潰瘍,需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
糖尿病、高血壓等引起的視網(wǎng)膜血管病變可能導(dǎo)致繼發(fā)性夜盲。這類(lèi)患者往往伴隨視物模糊、飛蚊癥等癥狀,需控制原發(fā)病并配合羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)。晚期病例可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
白內(nèi)障早期可能因晶狀體混濁導(dǎo)致光敏感度下降,表現(xiàn)為夜間視力惡化,可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,成熟期需行超聲乳化手術(shù)。青光眼患者因視神經(jīng)損傷也可能出現(xiàn)夜盲特征,需長(zhǎng)期使用布林佐胺滴眼液控制眼壓。
日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,夜間活動(dòng)時(shí)佩戴防藍(lán)光眼鏡。飲食上保證深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期進(jìn)行眼底檢查。若夜盲癥狀持續(xù)加重或伴隨其他視覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行視野檢查、視網(wǎng)膜電圖等專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估。
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