黃體破裂的護(hù)理

博禾醫(yī)生
黃體破裂可通過(guò)臥床休息、冷敷止血、疼痛管理、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式護(hù)理。黃體破裂通常與劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活、外力撞擊等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛、陰道出血等癥狀。
黃體破裂后需絕對(duì)臥床休息1-3天,避免體位劇烈變動(dòng)。采取半臥位可減輕盆腔充血,使用軟墊支撐腰背部降低腹壓。急性期禁止久坐、彎腰或提重物,待出血停止后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷下腹部,每次15-20分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能使血管收縮減少出血,注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
輕度疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度疼痛可能需要鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物,禁止自行服用阿司匹林以免加重出血。疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗2次,出血期間禁用盆浴和陰道沖洗??勺襻t(yī)囑預(yù)防性使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征兆需立即就診。
保守治療者需在1周后復(fù)查盆腔超聲,觀察血腫吸收情況?;謴?fù)期避免騎跨運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,使用避孕套3個(gè)月防止再次破裂。備孕者需監(jiān)測(cè)排卵功能,必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測(cè)。
護(hù)理期間應(yīng)攝入高鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,每日飲水保持1500毫升以上但忌冷飲。3個(gè)月內(nèi)避免瑜伽、舞蹈等腹部發(fā)力運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),須立即急診處理。月經(jīng)恢復(fù)后首次排卵期需特別注意防護(hù),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高者可考慮短期避孕藥調(diào)節(jié)周期。
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